p16, Ki-67, верифікація HSIL, ІГХ

Патоморфологічна та онкологічна панель

Імуногістохімічне дослідження для діагностики ступеня плоскоклітинних уражень, яке дозволяє оцінити HPV-асоційовані зміни, верифікувати HSIL та уточнити діагноз для вибору оптимальної тактики ведення пацієнта.

Важливо! Виконання ІГХ дослідження можливе лише після виконання попереднього гістологічного дослідження.  

Імуногістохімічне дослідження p16/Ki-67 не застосовується рутино, а лише у випадках, коли стандартного гістологічного аналізу недостатньо для остаточного висновку, а саме:

• диференційна діагностика. Потрібно відрізнити помірну інтраепітеліальну неоплазію (CIN2) від тяжкої (CIN3), адже CIN2 вважається "сірою зоною", де потрібні додаткові маркери для підтвердження або виключення HSIL;
• процеси, що імітують HSIL. До них належать незріла метаплазія, атрофія та репаративні зміни;
• розбіжність у висновках патоморфологів. ІГХ доцільне, коли різні спеціалісти по-різному трактують один і той самий біоптат;
• легкі зміни за біопсією (CIN1), але ПАП-тест виявив підозру на серйозні порушення, такі як підозра на передрак (HSIL), атипові клітини, схожі на HSIL (ASC-H), невизначені зміни клітин із виявленням ВПЛ-16 (ASC-US, HPV-16+) або підозрілі зміни в залозистих клітинах (AGC).

ІГХ дослідження надає точності діагностики передракових змін шийки матки та ранніх стадій злоякісного процесу та дозволяє відрізнити помірну інтраепітеліальну неоплазію від тяжкої, що визначає необхідність подальшого лікування або спостереження. 

Дослідження допомагає уникнути надмірного втручання при доброякісних або псевдонегативних змінах і забезпечує більш обґрунтовану тактику ведення пацієнток у випадках сумнівних або суперечливих результатів цитології та гістології. Крім того, дослідження сприяє ранньому виявленню високоризикових змін, пов’язаних із ВПЛ-16, що підвищує ефективність профілактики прогресування до інвазивного злоякісного процесу.

Імуногістохімічне дослідження

Метод: Патоморфологічна мікроскопія