Терміни виконання
Функціональний стан організму
Комплексне обстеження на виявлення основних причин анемії
1. Діагностика і диференційна діагностика анемій.
2. Моніторинг терапії залізодефіцитної анемії, попередження отруєння залізовмісними препаратами.
3. Гострі та хронічні запальні захворювання.
4. Порушення харчування і всмоктування, гіпо- і авітамінози.
Маркер порушень кровотворення
Діагностика і контроль лікування анемій
венозна кров
За 24 години Припинити прийом препаратів заліза. Не вживати алкоголь. За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
4 год.
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 8 градусів,
24 год.
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 8 градусів,
24 год.
Коментар:
Уникати потрапляння денного та люмінесцентного світла.
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати пробірку.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
Біоматеріал для дослідження:
Цільна ВК/ЕДТА.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Система з ЕДТА без розподільного геля, 2,0 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
зберігати у холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
- ЗАГАЛЬНИЙ РОЗГОРНУТИЙ АНАЛІЗ КРОВІ:
гемоглобін підвищується у завзятих курців внаслідок утворення функціонально неактивного HbCO.
ФЕРИТИН: Етанол (у алкоголіків), солі заліза, пероральні контрацептиви.
ЗАЛІЗО: хлорамфенікол, цисплатин, естрогени, етанол, декстран заліза, свинець, метотрексат, пероральні контрацептиви.
В12: Алкоголь, аміноглікозиди, аміносаліцилова кислота, антибіотики, пероральні контрацептиви, метформін, колхіцин, холестирамін, ранітидин. - ЗАЛІЗО: аллопуринол, анаболічні стероїди, аспірин (великі дози), кортикотропін, кортизон, метформін.
ФЕРИТИН: Еритропоетин.
ФОЛІЄВА КИСЛОТА: медикаменти, що викликають мегалобластичну анемію (включаючи антагоністи фолієвої кислоти): метотрексат, пентамідин, піриметамін, триметоприм; ліки, що порушують всмоктування: аміносаліцилова кислота, протисудомні, колхіцин, циклосерин, естрогени, глютетімід, ізоніазид, мефенамінова кислота, метформін, неоміцин, пероральні контрацептиви, алкоголь, антациди, бікарбонат, холестирамін, сульфасалазин.
В12: Дефіцит фолієвої кислоти;
прийом лікарських препаратів (наприклад, аміноглікозидів, неоміцину, протисудомних засобів (фенобарбітал), холестираміну, оральних контрацептивів, ранітидину).
- Надлишок заліза (гемохроматоз, деякі захворювання печінки), голодування, запальні захворювання (легеневі інфекції, остеомієліт, хронічні інфекції сечових шляхів) ревматоїдний артрит, СЧВ, гострі та хронічні захворювання печінки, гострий мієлобластний і лімфобластний лейкоз, рак молочної залози, лімфагранулематоз.
Підвищення ФОЛІЄЕВОЇ КИСЛОТИ: синдром привідної петлі, вегетаріанська дієта, захворювання дистального відділу тонкої кишки, перніціозна анемія, дефіцит вітаміну В12.
Підвищення В12 - хронічна ниркова недостатність, важка застійна серцева недостатність, підвищені рівні транскобаламіна, захворювання печінки, гострий і хронічний мієлолейкоз, моноцитарний лейкоз, еритролейкемія. - Дефіцит заліза. Нелікований дефіцит фолієвої кислоти, гіпертиреоз у дітей, алкоголізм, недостатність харчування, цинга, захворювання печінки, дефіцит вітаміну В12, надлишок амінокислот в їжі, синдром Леша-Ніхена, ахлорідрія, целіакія у дорослих, спру, хвороба Крона, виразковий коліт, синдром мальабсорбції , гемолітична анемія, рак, мієлофіброз, вітамін-В6-перніціозна анемія, порушення метаболізму глютатіону, сідеробластична анемія, вагітність, регіонарний ентерит, хвороба Уіппля, хронічний гемодіаліз, амілоїдоз, резекція великої ділянки тонкої кишки, важкий ексфоліативний дерматит.
Дефіцит вітаміну В12: Основні причини: атрофічний гастрит, гастректомія, рак шлунка, поліпоз шлунка, синдром мальабсорбції, рак тонкого кишечника, хронічний панкреатит з порушенням секреції трипсину, інвазія широким лентецьом, власоглавом, диверткули тонкого кишечника, багатоплідна вагітність, хронічна гемолітична анемія, множинна мієлома та інші новоутворення , тиреотоксикоз, суворе вегетаріанство, виражений цироз печінки, отстутстствіе транскобаламіна ІІ або поява антитіл до нього.
