Терміни виконання
Оцінка стану надниркових залоз
Однією з причин вторинної артеріальної гіпертензії є пухлина феохромоцитома.
Характерні ознаки вторинної артеріальної гіпертензії:
• гіпертензія одразу має більш важкий перебіг- гіпертонія 2 або 3 ступеня, або раптовий розвиток, або у літніх пацієнтів швидко прогресує, або розпочалась у молодому віці (<40 років),
• підвищення артеріального тиску (постійне або кризовий перебіг) не піддається традиційній терапії, спрямованій на нормалізацію тиску.
Серед пацієнтів з ознаками вторинної артеріальної гіпертензії обстеження щодо феохромоцитоми показано, коли на фоні підвищеного тиску повторюються напади пітливості, головного болю, тривоги, серцебиття.
Крок 1. Дослідити катехоламіни у добовій сечі (тому що в крові впродовж доби концентрація катехоламінів значно змінюється під впливом емоційного та фізичного навантаження).
Крок 2. Дослідити катехоламіни у плазмі, якщо отримано сумнівні або негативні результати дослідження сечі, або при гіпертонічних кризах, які повторюються через значні проміжки часу, або в період виражених клінічних симптомів.
Важливо! Якщо гіпертензія не постійна, а кризова, визначення рівня катехоламінів доцільно проводити в період підвищення артеріального тиску.
В комплексі обстежень для диференційної діагностики феохромоцитоми як причини вторинної артеріальної гіпертензії.
Маркер феохромоцитоми.
Скринінг феохромоцитоми.
сеча добова (з консервантом)
За 3 доби Не вживати продукти, насичені амінами (ваніль, шоколад, кава, какао, чай, кола, пиво, банани, авокадо, томати). Не вживати алкоголь. За 24 години виключити фізичні навантаження та стреси. Перед дослідженням обов’язково проконсультуйтесь у вашого лікаря щодо відміни тетрациклінових антибіотиків, резерпіну, транквілізаторів, адреноблокаторів, інгібіторів МАО, симпатоміметиків.
Біоматеріал доставити у відділення МЛ ДІЛА протягом 2 годин після збору останньої порції. З правилами збору та доставки біоматеріалу у відділення ознайомтесь в інструкції до дослідження у вкладенні.
сеча добова (з консервантом)
Біоматеріал для дослідження:
Сеча добова HCL ***.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Стерильний контейнер для збору біоматеріалу, 30-40 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
відібрати сечу з консервантом у три епендорфи (близько 1 мл у кожний), заморозити.
Умови доставки:
Температура -20 градусів,
72 год.
Коментар:
вказати добовий об'єм сечі, в літрах.
Біоматеріал для дослідження:
Сеча добова HCL ***.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Стерильний контейнер для збору біоматеріалу, 30-40 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
відібрати сечу з консервантом у три епендорфи (близько 1 мл у кожний), заморозити.
Умови доставки:
Температура -20 градусів,
72 год.
Коментар:
вказати добовий об'єм сечі, в літрах.
Для феохромоцитом наднирникового походження характерним є підвищення рівня і адреналіну, і норадреналіну, а позанаднирникові пухлини, зазвичай, продукують тільки норадреналін.
