Терміни виконання
Функціональний стан організму
Це з'єднання вільного білірубіну з глюкуроновою кислотою - глюкуронід білірубіну. Прямий білірубін синтезується в печінці, а потім частина його надходить з жовчю в тонку кишку. При гіпербілірубінемії прямий білірубін накопичується в еластичній тканині, очному яблуці, мукозних мембранах і шкірі. Зростання прямого білірубіну спостерігається при паренхіматозних і обтураційних жовтяницях внаслідок порушення відтоку жовчі. У пацієнтів з підвищеним рівнем прямого (зв'язаного) білірубіну в сироватці відзначається білірубінурія.
1. Діагностика захворювань печінки, гемолітичної анемії.
2. Диференційна діагностика різних форм жовтяниць.
3. Оцінка ступеня тяжкості, динаміка і вибір терапії різних жовтяниць.
Маркер оцінки функції печінки і діагностика жовтяниці.
Оцінка функції печінки і диференційна діагностика жовтяниці
Білірубін прямий (dBIL)
Метод: Колориметричний з утворенням азобілірубіну
Діапазон вимірювань: від 0.1
Одиниця виміру: Мікромоль на літр
Референтні значення:
| Вік | Ч | Ж | Коментарі |
|---|---|---|---|
| 0 - 15Д | 3,3 - 7,5 | 3,3 - 7,5 | |
| 15Д - 1Р | 0,1 - 2,9 | 0,1 - 2,9 | |
| 1Р - 9Р | 0,1 - 1,8 | 0,1 - 1,8 | |
| 9Р - 13Р | 0,1 - 2,8 | 0,1 - 2,8 | |
| 19Р - 100Р | < 3,4 | < 3,4 | |
| 13Р - 19Р | 0,8 - 4,2 | 0,6 - 3,9 |
венозна кров
За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
капілярна кров
За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати пробірку.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
капілярна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка КК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Мікровет (сироватка), 500 мкл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати пробірку.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
- анаболічні стероїди; еритроміцин; амоксіциллін; аміназин, сульфаніламіди, нітрофурани, амітриптилін, ацикловір, вакцина БЦЖ, діклофенак, жарознижуючі засоби, інгібітори АПФ, протигрибкові препарати, протималярійі препарати, тіазиди, фуросемід та ін.
- фенобарбітал
- Паренхіматозна (печінкова) жовтяниця: запалення паренхіми печінки, що спровоковане вірусами гепатита, токсинами, в т.ч. алкоголем, гипоксією та аутоімунною агресією . Механічна (підпечінкова) жовтяниця: обмеження току жовчі ,в звязку з тиском на жовчний проток кісти, пухлини, або перекриттям просвіту жовчним конкрементом.