Терміни виконання
Оцінка стану щитоподібної залози
Програма дозволяє виявити рецидив та метастазування диференційованого раку після тиреоїдектомії та проводити моніторинг ефективності лікування
Моніторинг диференційованого раку після тиреоїдектомії з метою виявлення рецидиву захворювання і метастазування
ТТГ і Т4 вільн - Маркер функціонального стану гіпофіза та щитоподібної залози. Тиреоглобулін - Онкомаркер диференційованого раку щитоподібної залози.
Моніторинг стану ЩЗ у післяопераційному періоді
венозна кров
За 6 тижнів Виключити хірургічне або радіоактивне лікування. За 2 тижні Виключити сканування радіойодом або пункційну біопсію щитоподібної залози. За 3 доби Виключити ангіографію з контрастом Флуоресцеїн. За 24 години виключити фізичні навантаження та стреси. За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
УЗД щитоподібної залози не є протипоказанням до дослідження крові на тиреоглобулін.
Час взяття біоматеріалу до 12:00, або час вказує лікар
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати пробірку.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
- Рівень ТТГ підвищують: Аміодарон, бензеразид, галоперідол, літій, анальгин, бета-адреноблокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), кальцитонін, метоклопрамід, ловастатин, метимазол, морфін, фенотіазини, рифампіцин, 131I , фізичне навантаження.
Рівень Т4 вільн.: аміодарон, пропранолол, фуросемід, амфетаміни, гепарин, даназол, вальпроєва кислота, аспірин, еритропоетин.
ТГ-Маніпуляції на щитоподібній залозі.
АТТГ-Не виявлена. - Рівень ТТГ знижують: Бромкриптин, карбамазепін, кортикостероїди, допамін, гепарин (в/в введення), леводопа, фентоламін, соматостатин, октреотид, тироксин, трийодтиронін, йодиди, бета-адреноміметики, наявність аутоантитіл до ТТГ. У разі забору крові на ТТГ у період часу до 72 год після введення йодвмісного контрасту,псевдо-занижені результати ТТГ (менше від 0,01 млМО/л), що актуально в процесі моніторингу за пацієнтами, прооперованими з приводу раку ЩЗ, які отримують супресивні дози тироксину.
Рівень Т4 вільн.: фенобарбітал, глюкокортикоїди, дофамін, сульфаніламіди, похідні сульфанілсечовини, антиконвульсанти (карбамазепін, фенітоїн), метадон, рифампіцин, ранітидін.
ТГ-Наявність аутоантитіл до тиреоглобуліну.
АТТГ-Не виявлена.
- У пацієнтів, які пройшли тіреоідектомію і аблатівну терапію радіойодом залишкової тканини щитоподібної залози (видалення залишкової тканини, ад'ювантна терапія та лікування), статус «без захворювання» включає:
• відсутність клінічних ознак пухлини;
• відсутність візуалізаційних даних пухлини - поглинання ізотопу за результатами радіоізотопного сканування та УЗД шиї;
• низькі рівні ТГ в сироватці крові під час супресії ТТГ (TГ <0,2 нг / мл) або після стимуляції (TГ <1 нг / мл) при відсутності інтеферуючих антитіл.
