Терміни виконання
Оцінка стану кальцієво-фосфорного обміну
Вітаміни групи D - група біологічно активних речовин (D1-D6), головною функцією яких є забезпечення всмоктування кальцію і фосфору з продуктів харчування в тонкому кишечнику, участь в регуляції розмноження клітин, кальцифікації кістки, обмінних процесів, стимуляція синтезу ряду гормонів. Основний метаболіт 25 (OH) D - 25 гідроксикальциферол - відображає сумарну концентрацію вітаміну D в двох формах D3 (холекальциферол) і D2 (ергокальциферол). 1,25 (OH) D - найбільш активна форма вітаміну D3, що утворюється при гідроксилюванні в нирках, є прямим антирахітичним фактором і його механізм дії подібний до дії стероїдних гормонів. Після синтезу в нирках транспортується кров'ю в кишечник, де в клітинах слизової оболонки стимулює синтез кальційзв'язуючого протеїну, який бере участь у всмоктуванні кальцію з їжі (підвищення рівня кальцію в крові). У нирках кальцитріол стимулює реабсорбцію іонів кальцію і фосфатів. При низькій концентрації іонів кальцію кальцитріол сприяє мобілізації кальцію з кісткової тканини. Кальцитріол має регулюючу дію: його надлишок пригнічує синтез і секрецію паратгормону, а при зниженні біологічно неактивного 24,25 (OH) D паратгормон підвищує утворення 1,25 (OH) D в нирках. Пролактин і соматотропний гормони є важливими регуляторами метаболізму вітаміну D під час вагітності і зростання. Втрата 1,25 (OH) 2 D3 веде до гіпокальціємії, остеомаляції і пов'язаних з ними розладів.
Вимірювання 1,25 (OH) 2D3 не застосовується для оцінки загального статусу вітаміну D. 1.Моніторінг рівня вітаміну D у хворих з хронічною нирковою недостатністю та оцінка ефективності терапії (препаратами кальцитріолу). 2. Обстеження пацієнтів з клінічними ознаками дефіциту вітаміну D (наприклад, вітамін D-залежний рахіт у зв'язку зі спадковим дефіцитом ниркової 1-альфа-гідроксилази або резистентність органів-мішеней до 1,25-дигідроксівітаміну D). 3. Диференціальна діагностика гіперкальціємії при раку від первинного гіперпаратиреоїдизму.
Маркер порушень регуляції кальцієвого обміну, порушень метаболізму 25(ОН)D та фосфатів
Вимірювання 1,25 (OH) 2D3 не застосовується для оцінки загального статусу вітаміну D.
1.Моніторінг рівня вітаміну D у хворих з хронічною нирковою недостатністю та оцінка ефективності терапії (препаратами кальцитріолу).
2. Обстеження пацієнтів з клінічними ознаками дефіциту вітаміну D
3. Диференціальна діагностика гіперкальціємії при раку від первинного гіперпаратиреоїдизму.
Вітамін D3 (1, 25 дигідроксі-холекальциферол)
Метод: Хемілюмінесцентний імуноаналіз
Одиниця виміру: Нанограм на літр
Референтні значення:
| Вік | Ч | Ж | Коментарі |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Р | 20 - 80 | 20 - 80 |
|
венозна кров
За 1 добу Не вживати алкоголь. За 12 годин Погодити з лікарем доцільність дослідження на тлі використовування лікарських препаратів. За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 3 години не палити. За 2 години Не вживати їжу та напої дітям 1-5 років. За 0.5 годин виключити фізичні навантаження та стреси. Не вживати їжу та напої дітям до 1 року.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 5,0 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 8 градусів,
24 год.
Коментар:
Уникати потрапляння денного та люмінесцентного світла.
- Не виявлена
- Інтоксикація вітаміном D, хронічні гранулематозні хвороби, гіперпаратиреоз, інтенсивна ескпозіція до сонячного світла, прийом етідронату динатрію (перорально).
- Порушення харчування, мальабсорбція, стеаторея, панкреатична недостатність, целіакія, запальні захворювання кишечника, резекція кишечника, біліарний і портальний цироз, остеомаляція, пов'язана із застосуванням антиконвульсантів, застосування гідроксиду алюмінію.
