Терміни виконання
Оцінка стану надниркових залоз
Адреналін і норадреналін є гормонами мозкового шару наднирників. У крові знаходяться у вільній формі. Для феохромоцитом надниркового походження характерним є підвищення рівня і адреналіну, й норадреналіну, а позанаднирникові пухлини зазвичай продукують тільки норадреналін. Концентрація катехоламінів у крові протягом доби значно змінюється, що пов'язано з емоційними та фізичними впливами, тому для оцінки гормонального статусу мозкового шару наднирників краще використовувати показники добової екскреції катехоламінів з сечею та загальних метанефринів (більш стійкі, ніж катехоламіни). Дослідження катехоламінів плазми застосовують при сумнівних або негативних результатах дослідження сечі, при значно розділених у часі приступах пароксизмальної гіпертензії, у період виражених клінічних симптомів. У жінок виділення адреналіну та норадреналіну збільшується у лютеїнову фазу менструального циклу, а потім знижується в період овуляції.
1. Діагностика пухлин, що походять з нервової тканини (нейробластоми, гангліонейробластоми або гангліоневроми).
2. Дифдіагностика стійкої артеріальної гіпертензії з кризовим перебігом, яка не піддається традиційній гіпотензивній терапії. Важливо! При кризовому перебігу гіпертоничної хвороби визначення рівня екскреції катехоламінів доцільно проводити в період підвищення артеріального тиску.
3. Виявлення дисфункції симпато-адреналової системи.
Маркер дифдіагностики катехоламінсекретуючих пухлин наднирникової та позанаднирникової локалізації та дифдіагностики гіпертензій.
1. Діагностика парагангліоми в якості допоміжного дослідження до вимірювання норметанефринів в сечі і плазмі (норметанефрини є дослідженням вибору для постановки цього діагнозу).
2. Діагностика та спостереження за пацієнтами з нейробластомою і пухлинами, що походять з нервової тканини.
3. Обстеження пацієнтів з вегетативною дисфункцією, автономною нейропатією.
Норадреналін (у плазмі)
Метод: Твердофазний імуноферментний аналіз
Діапазон вимірювань: 20 - 20000
Одиниця виміру: Нанограм на літр
Референтні значення:
| Вік | Ч | Ж | Коментарі |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Р | < 600 | < 600 |
венозна кров
За 3 доби Не вживати продукти, насичені амінами (ваніль, шоколад, кава, какао, чай, кола, пиво, банани, авокадо, томати). Не вживати алкоголь. За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. За 30 хвилин полежати. Безпосередньо перед обстеженням Погодити з лікарем доцільність дослідження на тлі використовування лікарських препаратів. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
У випадках замовлення досліджень із переліку: Адреналін (у плазмі), Вільні метоксиаміни у плазмі, Норадреналін (у плазмі), Комплекс №224 "Катехоламіни (адреналін + норадреналін) у плазмі" разом із будь яким із досліджень із переліку: Альдостерон, Ренін активний пряма концентрація у плазмі (ПКР), Комплекс №233 "Альдостерон-ренінове співвідношення (АРС)" необхідна наступна послідовність дій: 1. знаходження пацієнта в положенні лежачи на спині 1 годину, в такому випадку взяття крові відбувається 1 раз. Увага - за даними умовами взяття крові здійснюється НЕ у відділеннях ДІЛА (наприклад, при перебуванні пацієнта у стаціонарі). АБО 2. пацієнту необхідно перебувати 2 години у вертикальному положенні (ходіння, стоячи, сидячи), потім у відділенні ДІЛА 5 хв за маніпуляційним столом та здійснюється взяття крові на дослідження з переліку: Альдостерон, Ренін активний пряма концентрація у плазмі (ПКР), Комплекс №233 "Альдостерон-ренінове співвідношення (АРС)". Надалі пацієнту необхідно перебувати 30 хв лежачи на спині у відділенні ДІЛА та здійснюється взяття крові на дослідження з переліку: Адреналін (у плазмі), Вільні метоксиаміни у плазмі, Норадреналін (у плазмі), Комплекс №224 "Катехоламіни (адреналін + норадреналін) у плазмі".
Взяття біоматеріалу проводиться не у всіх відділеннях ДІЛА. Для уточнення просимо зателефонувати до Єдиної інформаційної служби ДІЛА 0 800 217 887 з 7:00 - 20:00
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Плазма ЕДТА заморожена.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Система з ЕДТА без розподільного геля, 4,0 мл, охолоджена +2...+8.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати, відібрати плазму в два епендорфи в рівних частинах, заморозити.
Умови доставки:
Температура -20 градусів,
72 год.
- Кофеїн, адреналін, етанол, ізопротеренол, леводопа, нікотин, нітрогліцерин, резерпін - початковий ефект, теофіллін, фентоламін.
- Нейробластома, гангліонейробластома, гангліоневрома, парагангліоми, інфаркт міокарду, стрес, гіпертиреоз, довготривалі маніакально-депресивні розлади, інтенсивна фізична активність, перехід в положення «стоячи».
- Автономні нейропатії, включаючи діабетичну, паркінсонізм.
