Терміни виконання
Оцінка репродуктивного здоров'я
Стероїдний андрогенний гормон.
Утворюється в яєчках, корі наднирників, яєчниках, печінці, шкірі, підшкірній жировій клітковині (позагонадний тестостерон).
Синтез тестостерона контролюється лютеїнізуючим гормоном передньої долі гіпофіза.
У чоловіків тестостерон - основний андроген. Він є основним анаболічним гормоном для соматичних тканин. Забезпечує формування статевої системи за чоловічим типом, розвиток чоловічих вторинних статевих ознак в пубертатному періоді, активує статевий потяг, сперматогенез, потенцію, відповідає за психофізіологічні особливості статевої поведінки.
У хлопчиків спостерігається виражене підвищення рівня тестостерона в 3 і 4 періодах пубертатного розвитку.
У дорослих чоловіків пік секреції тестостерона припадає на ранкові часи, а зниження - на вечірні.
Біля 97-99% гормона циркулює в крові у зв'язаному стані: біля 54% - з альбуміном, біля 44% - з глобуліном, що зв'язує статеві стероїди, і лише близько 1-3% - у вільній, незв'язаній формі.
В печінці відбувається інактивація тестостерона і його перетворення на 17-кетостероїди.
В жіночому організмі тестостерон є субстратом для утворення естрогенів, стимулює передовуляторний викид ЛГ, приймає участь в механізмі регресії фолікула в яєчниках і регуляції рівня гонадотропних гормонів гіпофіза.
Спостерігаються циклічні коливання рівня тестостерона протягом менструального циклу. В менопаузі концентрація тестостерону знижується.
Для дослідження використовується біотин-незалежна технологія імуноаналізу. Це виключає хибні результати внаслідок вживання біотину в складі поширених вітамінних комплексів і харчових добавок.
У жінок, як складова діагностики:
- гіперандрогенії, як причини овуляторної дисфукнції, неплідності, невиношування вагітності,
- СПКЯ,
- некласичної форми вродженої гіперплазії кори наднирників,
- стромального гіпертекозу яєчників,
- гіперандрогенних дерматопатій: алопеції, акне, гірсутизму,
- гормонпродукуючих пухлин наднирників та яєчників.
- моніторинг терапії андрогенами.
У чоловіків: складова діагностики гіпогонадизму, неплідності, еректильної дисфункції, зниження лібідо, гормонпродукуючих пухлин гонад і наднирників. Моніторинг андроген-замісної терапії.
У хлопчиків: складова діагностики передчасного статевого розвитку, затримки статевого розвитку.
Маркер андрогенного статусу організму.
1. Діагностика можливого гіпогонадизму у чоловіків при зниженні лібідо, еректильній дисфункції, гінекомастії, остеопорозі, неплідності.
2. Оцінка стану у хлопчиків із затримкою статевого розвитку, передчасним статевим розвитком.
3. Моніторинг тестостерон-замісної терапії, антиандрогенної терапії.
4. Діагностика гіперандрогеній у жінок (СПКЯ, некласичної форми природженої гіперплазії кори наднирників, гіперандрогенні дерматопатії, андрогенпродукуючі пухлини).
5. Оцінка статевого розвитку у дітей з невизначеною статтю.
6. Діагностика андрогенсекретуючих пухлин.
Тестостерон загальний
Метод: Імунохемілюмінісцентний на мікрочастинках
Діапазон вимірювань: 0.35 - 111
Одиниця виміру: Наномоль на літр
Референтні значення:
| Вік | Ч | Ж | Коментарі |
|---|---|---|---|
| 0 - 6М | 0.35 - 10.36 | ||
| 6М - 2Р | < 1.24 | ||
| 2Р - 11Р | < 0.90 | < 3.76 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-2.47 II стадія <0.24-1.66 III стадія <0.24-1.30 IV стадія <0.24-1.61 V стадія 0.41-2.10 |
| 11Р - 12Р | < 11.85 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-1.75 II стадія <0.24-7.50 III стадія 0.35-26.23 IV стадія 2.35-26.77 V стадія 2.36-32.70 |
|
| 12Р - 13Р | < 19.52 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-1.75 II стадія <0.24-7.50 III стадія 0.35-26.23 IV стадія 2.35-26.77 V стадія 2.36-32.70 |
|
| 13Р - 14Р | 0.35 - 19.53 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-1.75 II стадія <0.24-7.50 III стадія 0.35-26.23 IV стадія 2.35-26.77 V стадія 2.36-32.70 |
|
| 14Р - 15Р | 0.81 - 25.76 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-1.75 II стадія <0.24-7.50 III стадія 0.35-26.23 IV стадія 2.35-26.77 V стадія 2.36-32.70 |
|
| 15Р - 16Р | 5.00 - 29.20 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-1.75 II стадія <0.24-7.50 III стадія 0.35-26.23 IV стадія 2.35-26.77 V стадія 2.36-32.70 |
|
| 16Р - 21Р | 4.10 - 32.92 | 0.61 - 1.75 | |
| 21Р - 50Р | 5.72 - 26.14 | ||
| 50Р - 130Р | 3.00 - 27.35 | ||
| 0 - 2Р | < 2.15 |
Стадії Таннера: I стадія <0.24-2.47 II стадія <0.24-1.66 III стадія <0.24-1.30 IV стадія <0.24-1.61 V стадія 0.41-2.10 |
|
| 11Р - 16Р | < 1.68 | ||
| 21Р - 130Р |
Референтні значення для жінок: Репродуктивний період: 0.42 - 2.06 Постменопауза: <1.70 |
венозна кров
За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
Погодити з лікарем час доби та для жінок день менструального циклу для взяття біоматеріалу.
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Сироватка ВК.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з розподільним гелем, 3,5 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифугувати пробірку.
Умови доставки:
Температура від 2 до 25 градусів,
24 год.
- Антиспастичні препарати, барбітурати, кломіфен, естрогени, комбіновані гормональні контрацептиви,
Антиандрогени, естроген-гестагенні препарати, глюкокортикоїди, етанол, глюкоза, диестилбестрол, дигіталіс, дигоксин (у жінок), кетоконазол, метопролол, метирапон, фенотіазини, спіронолактон, тетрациклін.
- У жінок:
- СПКЯ;
- природжена гіперплазія кори наднирників;
- андрогенпродукуючі пухлини наднирників та яєчників
У чоловіків:
- тестостерон-продукуючі пухлини наднирників та яєчок;
- синдром тестикулярної фемінізації
У дітей:
- передчасний статевий розвиток - У жінок:
- менопауза, передчасна яєчникова недостатність
У чоловіків:
- первинний або вториннй гіпогонадизм;
- міотонічна дистрофія;
- печінкова недостатність
У дітей:
- затримка статевого розвитку