Терміни виконання
Оцінка стану надниркових залоз
АКТГ - гормон, який виділяється передньою часткою гіпофізу під впливом факторів гіпоталамусу. Є пептидом, що складається з 39 амінокислотних залишків. Регулює продукцію стероїдних гормонів у корі наднирників. Секреція АКТГ випереджає підвищення рівня кортизолу у крові. Вміст АКТГ у крові змінюється протягом доби. Максимальна концентрація у 6-8 годин ранку, мінімальна - біля 22 години. При різкій зміні часового поясу добовий ритм секреції АКТГ нормалізується протягом 7-10 днів. Сильним стимулятором виділення гормону є стрес. Також на рівень АКТГ впливають: фаза менструального циклу, вагітність, емоційний стан, біль, підвищення температури, фізичне навантаження, хірургічні втручання і т.ін. Час напівжиття у крові складає 3-8 хвилин. У вагітних відзначається підвищення концентрації АКТГ.
1. Діагностика гіпо -та гіперкортицизму.
2. Дифдіагностика первинної та вторинної надниркової недостатності.
3. Дифдіагностика гіперкортицизму.
4. Дифдіагностика гіпертензивних станів.
5. Діагностика гіперандрогеній.
6. Шок, стрес, травматична та опікова хвороби.
7. Швидка втомлюваність, синдром хронічної втоми.
8. Довготривале лікування глюкокортикоїдами.
Маркер порушень функції гіпофізу та регуляції гормональної активності кори наднирників.
1. Визначення причини гіпер- або гіпокортицизму (АКТГ з кортизолом).
2. Спостереження в динаміці.
Адренокортикотропний гормон (АКТГ)
Метод: Хемілюмінесцентний імуноаналіз
Діапазон вимірювань: 5 - 1250
Одиниця виміру: Пікограм на мілілітр
Референтні значення:
| Вік | Ч | Ж | Коментарі |
|---|---|---|---|
| 1Т - 9Р | 5 - 46 | 5 - 46 | |
| 9Р - 18Р | 6 - 55 | 6 - 55 | |
| 18Р - 130Р | 7 - 69 | 6 - 58 |
венозна кров
За 4 години Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 30 хвилин виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
Час взяття біоматеріалу до 10:00, або час вказує лікар
венозна кров
Біоматеріал для дослідження:
Плазма ВК/ЕДТА/Гель.
Тип пробірки, об’єм БМ в пробірці:
Вакутейнер з ЕДТА з розподільним гелем, 5,0 мл.
ПреА обробка перед транспортуванням:
центрифуговану пробірку зберігати в холодильнику.
Умови доставки:
Температура від 2 до 8 градусів,
24 год.
- Ин'єкція АКТГ, післяінсулінова гіпоглікемія, аміноглютетимід, амфетаміни, леводопа, метоклопрамід, метирапон, вазопресин (після в/в введення у здорових осіб), пірогени.
- Введення глюкокортикоїдів, дексаметазон, гепаринізована плазма.
- Хвороба Іценка-Кушинга, Адісона (первинна недостатність кори наднирників), вроджена гіперплазія наднирників, синдром Нельсона (двобічна адреналектомія), синдром ектопічної продукції АКТГ - продукція при паранеопластичному синдромі, наднирковий вірилізм, вагітність, стрес.
- Вторинна недостатність наднирників, аденома гіпофизу, гіпопітуїтаризм.