ALK (5A4), ІГХ

Патоморфологічна та онкологічна панель

     З огляду на те, що кінази регулюють багато аспектів і росту,  і руху,і смерті клітини, порушення цього регулювання часто призводить до винекнення хвороб, зокрема раку. За даними численних досліджень, визначення мутації гену ALK(Anaplastic Limphoma Kinase)* рекомендовано всім пацієнтам з поширеним чи метастатичним недрібноклітинним раком легень (НДКРЛ), якщо гістологічно підтверджена аденокарцинома,або при наявності в пухлині тільки залозистого компоненту- аденокарцинома не може бути виключеною. Генетичну перебудову ALK в клінічних зразках НДКРЛ  можна визначити  методом ІГХ (імуногістохімії)з використанням антитіла 5А4, що є більш економічно вигідним в порівнянні з FISH( метод флюоресцентної гібридизації in situ) та RT-PCR(метод полімеразної ланцюгової реакції зі зворотною транскриптазою) . При високій чутливості та специфічності, метод ІГХ може бути корисним, як метод скринінгу для ідентифікації пухлини. Хоча лише 7% пацієнтів з НДКРЛ, мають перебудову  гену ALK, проте, визначення даної мутації є дуже важливим з тієї позиції, що в лікуванні хворих з транслокацією ALK,буде ефективною таргетна терапія інгібіторами ALK. * ALK-кіназа анапластичної лімфоми (свою назву отримала від першоджерела свого виявлення- анапластичної крупноклітинної лімфоми).

     Виконання імуногістохімічного дослідження можливе лише після виконання попереднього гістологічного дослідження

Гістологічно підтверджена аденокарцинома легень

Наявність  ALK -мутації

Ідентифікація в пухлині  мутаційного статусу ALK, має предиктивну(сигналом для лікування пухлини є застосування інгібіторів ALK) та прогностичну клінічну цінність

Імуногістохімічне дослідження

Метод: Патоморфологічна мікроскопія