ALK (5A4), ИГХ

     Обращая внимание на то , что киназы регулируют множество аспектов и роста,  и движения и смерти клетки, нарушение этой регуляции часто приводит к возникновению болезней, в частности рака. За данными многочисленных исследований, определение мутации гена ALK (Anaplastic Limphoma Kinase)* рекомендовано всем пациентам с распространенным,или метастатическим немелкоклеточным  раком легких( НМКРЛ), если гистологически подтверждена аденокарцинома, или же при наличии в опухоли только железистого компонента- аденокарциному исключить невозможно. Генетическую перестройку ALK в клинических образцах НМКРЛ, возможно определить методом ИГХ( иммунногистохимии) с использованием антитела 5А4, что является более экономически выгодным по сравнении с FISH (метод флюоресцентной гибридизации in situ) и RT-PCR (метод полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой). При высокой чувствительности и специфичности, метод ИГХ может быть полезным, как метод скрининга для идентификации опухоли. Хотя всего лишь 7% пациентов с НМКРЛ, имеют перестройку гена ALK, однако определение данной мутации является очень важным аспектом с той позиции, что в лечении пациентов с транслокацией ALK, эффективной будет таргетная терапия ингибиторами ALK. *ALK-киназа анапластической лимфомы ( свое название получила от первоисточника своего выявления- анапластической крупноклеточной лимфомы).

     Выполнение иммуногистохимического исследования возможно только после выполнения предварительного гистологического исследования

1. Гистологически подтвержденная аденокарцинома легких

Наличие  ALK- мутации

Идентификация в опухоли мутационного статуса ALK,  имеет предиктивную ( сигналом для лечения опухоли есть применение ингибиторов ALK) и прогностическую клиническую ценность