1 триместр вагітності: готуємося до народження здорового малюка

1. Розвиток плоду у першому триместрі
2. 1 місяць вагітності
3. Які обстеження потрібні на ранніх термінах вагітності?
4. 2 місяць вагітності
5. Необхідні обстеження та аналізи на другому місяці вагітності
6. 3 місяць вагітності
7. Пренатальний скринінг 1 триместру
8. НІПТ або неінвазивний пренатальний тест
9. Що можна і що не можна у першому триместрі?
10. Потреби у вітамінах та мінералах у першому триместрі вагітності
11. Харчування у першому триместрі
12. Часті захворювання майбутніх мам у першому триместрі?

Перший триместр вагітності – це унікальний і дуже важливий період, коли всередині вас починає розвиватися нове життя. Це час емоцій, хвилювань, перших симптомів і нових правил. Від затримки менструації та позитивного тесту до першого УЗД і серцебиття малюка – 1 триместр вагітності сповнений відкриттів і змін.

У цей період закладаються всі основні органи та системи майбутньої дитини, тому важливо знати, що можна і що не можна робити, як харчуватися, які дослідження варто пройти і як відбувається розвиток плоду по тижнях.

Розвиток плоду у першому триместрі

Від моменту зачаття до 12–13 тижня триває ембріональний період, під час якого ембріон швидко розвивається і з 9 тижня офіційно називається плодом.

• на 1 та 2 тижні вагітності фактичного ембріона ще немає, організм лише готується до запліднення – зріє яйцеклітина, росте та потовщується ендометрій, відбуваються гормональні зміни;
• на 3 тижні вагітності відбувається імплантація ембріона в стінку матки;
• до кінця 4 тижня вагітності у ембріона формується серцева трубка і з’являється перше серцебиття;
• на 6 тижні вагітності вже можна побачити ембріон на УЗД і почути його серце;
• до 12 тижня вагітності у дитини сформовані всі основні органи та вона починає активно рухатися, хоча мама ще цього не відчуває.

Скільки триває перший триместр вагітності?

Багато хто запитує: «1 триместр вагітності – це скільки?». Він триває від першого дня останньої менструації до 12 тижнів включно (приблизно 3 календарних місяці). Відповідаючи на інше часте питання «коли закінчується перший триместр вагітності», то це відбувається на 13-му акушерському тижні.

1 місяць вагітності

Перший місяць вагітності охоплює період від першого дня останньої менструації до завершення 4-го акушерського тижня. Це час, коли в організмі жінки відбуваються важливі та швидкі зміни, хоча зовні вони можуть бути непомітними. Перші ознаки вагітності на 1-2 тижні часто плутають з передменструальними симптомами: з’являється підвищена втомлюваність, зміни настрою, чутливість грудей, іноді легкі тягнучі болі внизу живота. Багато жінок у цей час навіть не здогадуються про свій стан, адже ранні симптоми вагітності можуть бути дуже слабкими та і живіт на 1 місяці вагітності зовсім не видно. Але саме зараз відбувається закладка основ майбутнього життя всередині вашого тіла.

1 та 2-й тижні вагітності

Ці тижні за акушерським підрахунком входять до вагітності, хоча запліднення ще не відбулося. Організм готується до зачаття: у яєчниках дозріває яйцеклітина, а слизова оболонка матки стає готовою прийняти ембріон. Ембріон на 2 тижні ще не існує, цей етап закінчується овуляцією, коли сперматозоїд може зустрітися з яйцеклітиною.

3 тиждень вагітності

Це справжній початок нового життя. Після запліднення клітини ембріона починають активно ділитися, і він рухається до матки. Відбувається імплантація ембріона – прикріплення до стінки матки. Іноді це супроводжується легкими кров’янистими виділеннями, які можна сплутати з дуже мізерними місячними. На цьому етапі ще зарано робити УЗД, на 3 тижні вагітності плід ще занадто маленький, проте сучасні тести на вагітність уже можуть показати дві смужки.

До перших проявів вагітності в цей час належать підвищена чутливість грудей, втомлюваність, іноді відчуття, ніби починається застуда.

4 тиждень вагітності

Наприкінці першого місяця плід уже закріпився в матці, починається розвиток серцево-судинної системи, формуються зародки майбутніх органів. Це час, коли жінка найчастіше дізнається про свій стан, адже затримка менструації вже помітна. До перших ознак вагітності належать нудота, сонливість, перепади настрою, загострення нюху.

На цьому етапі УЗД може показати лише плідне яйце, але для підтвердження вагітності можна здати кров на ХГЛ.

Також можливі фізичні зміни: іноді з’являється легке здуття живота при вагітності на ранніх термінах або відчуття напруження внизу живота.

Такі не дуже приємні для жінки симптоми спричиняє переважно гормон прогестерон. Його рівень стрімко зростає, щоб підготувати організм до виношування дитини, і це створює низку побічних ефектів, що впливають на самопочуття.

Прогестерон часто називають «гормоном вагітності», і ось як він діє:

1. Розслаблення гладкої мускулатури. Це головна «суперсила» прогестерону. Він потрібен, щоб розслабити м'язи матки і запобігти її скороченню, захищаючи ембріон. Однак він діє не вибірково, а на всі гладкі м'язи в організмі. Наслідок для самопочуття:

• здуття та закрепи: м'язи кишківника також розслабляються, через що їжа просувається повільніше. Це призводить до уповільнення травлення, підвищеного газоутворення та здуття;
• нудота та печія, адже клапан між шлунком і стравоходом (сфінктер) теж розслабляється. Через це шлунковий сік може потрапляти назад у стравохід, викликаючи печію. Уповільнене спорожнення шлунка створює відчуття переповненості та нудоти.
  ​​​​​​​

2. Вплив на судини. Прогестерон розширює кровоносні судини, щоб покращити кровопостачання матки та плода. Наслідок для самопочуття: запаморочення та слабкість, так як розширення судин може призвести до тимчасового зниження артеріального тиску. Коли ви різко встаєте, кров не встигає так само швидко дійти до мозку, що викликає відчуття запаморочення, потемніння в очах і загальну слабкість.

3. Затримка рідини. Цей гормон також сприяє незначній затримці рідини в організмі. Наслідок для самопочуття: набряки та відчуття важкості. Ви можете помітити легку набряклість рук, ніг і відчуття «налитості» тіла, що додає загального дискомфорту.

Отже, хоча нудота, здуття та запаморочення є неприємними, вони є ознакою того, що прогестерон активно виконує свою найважливішу роботу — створює безпечні та сприятливі умови для розвитку вашої майбутньої дитини.

Які обстеження потрібні на ранніх термінах вагітності?

Перший триместр вагітності – час, коли закладається основа здоров’я майбутнього малюка, тому важливо пройти обстеження одразу після підтвердження вагітності. Зазвичай це роблять до 10 тижня. На першому прийомі лікар підтвердить факт вагітності, визначить її термін та оформить медичну картку. Призначаються основні дослідження: загальний аналіз крові та сечі, визначення групи крові й резус-фактора (для виключення резус-конфлікту при вагітності), біохімія крові, а також перевірка на інфекції (TORCH-комплекс, ВІЛ, гепатити, сифіліс).

Перше планове (скринінгове) УЗД при вагітності зазвичай проводять у терміні 11-13 тижнів + 6 днів. Але в деяких випадках для підтвердження вагітності проводять і на 5–6 тижні, щоб побачити плідне яйце та місце його прикріплення. На 6 тижні вагітності під час УЗД можна почути серцебиття плоду. За показаннями призначають гормональні тести (прогестерон, ТТГ) та інші додаткові обстеження.

Вчасне проходження цих досліджень допомагає виявити можливі ризики та подбати про безпечну та здорову вагітність.

2 місяць вагітності

Другий місяць вагітності охоплює період з 5 по 8 тиждень. Це час, коли ембріон стрімко розвивається: формуються основні органи, нервова система, серце та початкові риси обличчя.

Багато жінок у цей період вже добре відчувають симптоми першого триместру вагітності, а саме нудоту, втому, зміну апетиту, чутливість грудей тощо.

5 тиждень вагітності

Ембріон завдовжки вже близько 2 мм, починає формуватися серце. Може з’явитися ранковий токсикоз. УЗД на 5 тижні вагітності зазвичай показує плодове яйце та жовтковий мішок.

6 тиждень вагітності

Малюк виріс до 4–6 мм, уже можна почути серцебиття під час УЗД на 6 тижні вагітності. Живіт зазвичай ще непомітний, але можуть бути відчуття важкості чи здуття.

7 тиждень вагітності

Ембріон досягає 9–10 мм, формуються кінцівки, зародки пальців, активно розвивається мозок. Часто з’являється біль внизу живота у першому триместрі вагітності через розтягнення зв’язок матки.

8 тиждень вагітності

Малюк вже схожий на маленьку людинку, його довжина близько 14–16 мм. Живіт на 8 тижні вагітності у більшості ще не видно, але організм інтенсивно перебудовується. На УЗД вже можна побачити рухи ембріона.

На другому місяці важливо дотримуватися правильного харчування, уникати шкідливих звичок, стресів та регулярно відвідувати лікаря. Це найважливіший етап, коли закладається здоров’я дитини на все життя.

Необхідні обстеження та аналізи на другому місяці вагітності

На другому місяці вагітності більшість жінок уже офіційно стають на облік у жіночу консультацію. Лікар підтверджує термін за датою останніх місячних та результатами УЗД вагітності, оцінює загальний стан здоров’я та можливі ризики.

До основних досліджень на 2 місяці вагітності належать:

• загальний аналіз крові та сечі для контролю стану організму та виявлення можливих запалень чи анемії;
• біохімічний аналіз крові для перевірки роботи печінки, нирок та обміну речовин;
• TORCH-комплекс – перевірка на інфекції, небезпечні для плода (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес);
• УЗД на 6–8 тижні вагітності для підтвердження розвитку ембріона, місця прикріплення, а також прослуховування серцебиття.
  ​​​​​​​

За потреби можуть призначити аналіз на гормони (прогестерон, ТТГ), мазок на інфекції та інші додаткові дослідження.

3 місяць вагітності

Третій місяць вагітності охоплює період з 9 по 12 тиждень. Це завершальний етап першого триместру вагітності, коли ембріон переходить у стадію плода, а ризик викидня поступово зменшується. Формуються всі основні органи, зміцнюється плацента, а майбутня мама може відчути полегшення, адже токсикоз починає потрохи відступати.

9 тиждень вагітності

Плід завдовжки близько 2,5 см. Обличчя стає більш виразним, з’являються вуха та повіки. Живіт на 9 тижні вагітності у більшості ще не помітний, але матка вже збільшена.

10 тиждень вагітності

Плід виріс до 3–4 см, починають працювати нирки, формується кісткова тканина. Деякі жінки відзначають легке збільшення ваги.

11 тиждень вагітності

Малюк активно рухається, але мама ще не відчуває поштовхів. Довжина плода близько 5 см. На 11 тижні вагітності живіт може трохи округлитися, особливо у тих, хто вагітний не вперше.

12 тиждень вагітності

Плід досягає 6–7 см і вже схожий на маленьку людину. На 12 тижні вагітності рухи дитини можна побачити під час УЗД, а також провести перший пренатальний скринінг – важливе обстеження для оцінки розвитку малюка.

У цей період важливо продовжувати дотримуватись правильного харчування, контролювати вагу, відпочивати та уникати стресів. Завершення першого триместру вагітності часто супроводжується покращенням самопочуття та відновленням енергії.

Пренатальний скринінг 1 триместру

Скринінг 1 триместру вагітності проводиться на 11–13 тижні та складається з УЗД і біохімічного аналізу крові. Він необхідний для того, щоб оцінити розвиток плода, виявити можливі хромосомні аномалії (наприклад, синдром Дауна) та перевірити загальний перебіг вагітності.

Під час УЗД вимірюють куприково-тім’яний розмір плода, товщину комірцевого простору, оцінюють роботу серця та формування органів. Аналіз крові визначає рівень специфічних маркерів, які можуть сигналізувати про ризики.

НІПТ або неінвазивний пренатальний тест

НІПТ – це сучасний метод діагностики, який аналізує ДНК плода у крові матері. Його можна робити з 10 тижня вагітності. Тест виявляє ризики генетичних відхилень з точністю понад 99% і є абсолютно безпечним для мами та дитини.

НІПТ не замінює стандартний скринінг, але часто використовується як додатковий метод, особливо якщо є підозра на відхилення за результатами УЗД чи лабораторних досліджень.

Що можна і що не можна у першому триместрі?

Перший триместр вагітності є найчутливішим періодом, коли формуються всі органи малюка, тому спосіб життя майбутньої мами має велике значення.

Що можна і варто робити?

• повноцінно харчуватися: додавати білки, овочі, фрукти, цільнозернові продукти;
• приймати фолієву кислоту та інші рекомендовані вітаміни;
• займатись помірною фізичною активністю: піші прогулянки, легка йога для вагітних, плавання;
• достатньо відпочивати та спати;
• проходити планові обстеження та лабораторні дослідження
  ​​​​​​​

Що не можна і не варто?

• вживати алкоголь чи наркотичні речовини, курити, адже це є ризиком вад розвитку у плоду та викидня;
• надмірне вживання кофеїну (більше 1–2 чашок кави на день);
• займатись важкими фізичними вправами чи піднімати велику вагу;
• вживати сиру або недостатньо термічно оброблену їжу (риба, м’ясо, яйця) через ризик інфекцій;
• самостійно приймати ліки без консультації з лікарем;
• контактувати з токсичними речовинами та сильними побутовими хімікатами.
  ​​​​​​​

Дотримання цих правил допоможе знизити ризики у 1 триместрі вагітності та створити оптимальні умови для розвитку дитини.

Потреби у вітамінах та мінералах у першому триместрі вагітності

У першому триместрі вагітності організм жінки працює з подвійним навантаженням, адже саме зараз формуються всі основні органи та системи плода. Щоб цей процес відбувався правильно, важливо отримувати достатньо вітамінів і мінералів. Особливе значення має фолієва кислота при вагітності, яка знижує ризик вроджених вад нервової трубки. Також важливим показником є залізо для профілактики анемії, кальцій та вітамін D для формування кісток і зубів, йод для правильного розвитку мозку та щитоподібної залози дитини, а також омега-3 жирні кислоти для формування нервової системи. Отримувати ці речовини можна з продуктів харчування, тому дуже важливим є повноцінний та збалансований харчовий раціон майбутньої мами. При дефіцитах можна вживати комплекси вітамінів для вагітних, але підбирати їх варто лише за рекомендацією лікаря.

Збалансоване надходження мікроелементів у 1 триместрі вагітності допомагає зменшити ризики ускладнень і підтримує здоров’я як мами, так і малюка.

Харчування у першому триместрі

Харчування жінки у першому триместрі вагітності має важливе значення як для правильного розвитку плоду, так і підтримки власного здоров’я. Раціон має складатись з достатньої кількості білків (м’ясо, риба, яйця, бобові), складних вуглеводів (цільнозернові продукти, овочі, фрукти) та корисних жирів (рослинні олії, горіхи, авокадо, жирна риба).

Як вже згадувалось, особливу увагу варто приділити вживанню продуктів, багатих на фолієву кислоту, яка запобігає вродженим вадам нервової системи (джерела — листова зелень, бобові, цільнозерновий хліб), залізо для профілактики анемії (червоне м’ясо, гречка, шпинат), кальцій та вітамін D для формування кісткової системи дитини (молочні продукти, риба, яйця). Харчування має бути дробовим, тобто 4–5 невеликих прийомів їжі на день, що допомагає зменшити прояви токсикозу та підтримати стабільний рівень енергії.

Рекомендується обмежити вживання продуктів з консервантами, надлишком солі, кофеїну та цукру, а також уникати сирої риби, морепродуктів і м’яса через ризик інфекцій.

Часті захворювання майбутніх мам у першому триместрі?

У першому триместрі організм жінки адаптується до вагітності, імунна система працює в особливому режимі, що може знижувати здатність протистояти інфекціям. Через це підвищується ризик гострих респіраторних захворювань та загострення хронічних хвороб. Частими є прояви токсикозу, такі як нудота, блювання, зміни смакових уподобань, підвищена чутливість до запахів. Через зростаючу потребу в залізі та фолієвій кислоті може розвинутися анемія. Поширені також проблеми з шлунково-кишковим трактом: печія, при вагітності, запори, здуття. Гормональні зміни іноді спричиняють коливання артеріального тиску, загострення алергій або шкірних висипів.

Важливо вчасно звертатися до лікаря при будь-яких тривожних симптомах, проходити рекомендовані обстеження, уникати самолікування та дотримуватися профілактичних заходів: збалансованого харчування, достатнього питного режиму, помірної фізичної активності та правил гігієни тощо.