Все про підшлункову залозу: гайд від Діла з порадами лікарів

1. Вступ
2. Цікаво знати 
(табличка: гормони, розмір, вага, гормони, травні ферменти)
3. Де знаходиться підшлункова залоза?
4. Як виглядає і працює підшлункова залоза?
5. Як болить підшлункова залоза? – перші симптоми проблем
6. Хто в групі ризику?
7. На які захворювання може хворіти підшлункова залоза? + їх симптоми
8. Як перевірити здоров'я підшлункової залози?
9. Як лікують підшлункову залозу?
10. Як зберегти здоров'я підшлункової залози? – Поради лікарів від ДІЛА
11. Часті запитання про підшлункову залозу та відповіді лікаря

Вступ

Підшлункова залоза – це один із основних органів травної та ендокринної систем людини. Вона виробляє життєво важливі гормони, зокрема інсулін, який регулює рівень цукру в крові, а також ферменти, що допомагають у перетравленні їжі. Підшлункова залоза належить до змішаних залоз, адже виконує як екзокринну функцію (виробляє травні ферменти), так і ендокринну (секретує гормони, зокрема інсулін і глюкагон). Будь-які порушення у роботі підшлункової можуть призвести до серйозних захворювань, тому надзвичайно важливо регулярно перевіряти її стан та дотримуватись здорового способу життя.

Цікаво знати 
(табличка: гормони, розмір, вага, гормони, травні ферменти)

Де знаходиться підшлункова залоза?

Підшлункова залоза розташована глибоко в черевній порожнині, позаду шлунка, на рівні першого та другого поперекових хребців. Вона знаходиться горизонтально і тягнеться від дванадцятипалої кишки (де знаходиться її головка) до селезінки (де розташований хвіст).

Цей орган оточений великими кровоносними судинами, такими як черевна аорта та ворітна вена печінки, а також тісно прилягає до органів травної системи — шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки та селезінки. Таке розташування ускладнює діагностику захворювань підшлункової залози, оскільки біль або дискомфорт можуть відчуватися не в самому місці розташування органа, а віддавати у спину чи верхню частину живота. Саме тому при проблемах із підшлунковою залозою важливо звертати увагу на непрямі симптоми та своєчасно проходити обстеження.

Як виглядає і працює підшлункова залоза?

Підшлункова залоза має витягнуту, пласку форму і нагадує потовщений лист або латинську літеру «J». Анатомія підшлункової залози складається з трьох основних частин:

• головка підшлункової залози – найширша частина, розташована у вигині дванадцятипалої кишки;
• тіло – центральна частина органа, що знаходиться позаду шлунка;
• хвіст – найтонша частина, яка доходить до селезінки.
  ​

​​​​​​​

Зовні підшлункова залоза має світло-рожевий або жовтуватий відтінок і м’яку структуру. Всередині вона складається з безлічі часточок, які містять клітини, що відповідають за вироблення травних ферментів і гормонів.

За що відповідає підшлункова залоза? Є дві основні функції підшлункової залози:

1. Травна (екзокринна) функція. Близько 98% тканин підшлункової залози займають клітини, які виробляють травні ферменти. Щодня цей орган виробляє приблизно 1,5–2 літри панкреатичного соку, який містить:
   - амілазу – допомагає розщеплювати вуглеводи;
   - ліпазу – розщеплює жири на жирні кислоти;
   - протеази (трипсин, хімотрипсин) – розщеплюють білки на амінокислоти.
   Цей сік надходить у дванадцятипалу кишку через панкреатичний протік і допомагає організму перетравлювати їжу.
2. Гормональна (ендокринна) функція. Особливі клітини всередині залози (острівці Лангерганса) відповідають за вироблення гормонів, які контролюють рівень цукру в крові та обмін речовин. Підшлункова залоза регулює вміст цукру в крові за допомогою гормонів інсуліну та глюкагону: інсулін знижує рівень цукру в крові, а глюкагон — підвищує його, стимулюючи вивільнення глюкози з печінки.
   ​

Гіперфункція підшлункової залози може призвести до надмірної секреції інсуліну або травних ферментів, що викликає порушення обміну речовин, тоді як гіпофункція підшлункової залози знижує вироблення цих речовин, що може призвести до діабету або диспепсії або розладу травлення.

Як болить підшлункова залоза? – перші симптоми проблем

Проблеми з підшлунковою залозою можуть довгий час залишатися непоміченими, адже цей орган досить довго може компенсувати свої проблеми. Гострий панкреатит завжди починається з різкого оперізуючого болю, який майже неможливо терпіти. Також до симптомів, які вказують на початок серйозних порушень належать:

1. Біль, який зазвичай відчувається у верхній частині живота (епігастрії), але може віддавати в спину, ліве підребер’я, рідше – праве підребер’я. Тупий ниючий біль, дискомфорт у верхній половині живота, відрижка повітрям, здуття, розлади травлення, часто – проноси, характерні для хронічного панкреатиту.
2. Нудота і блювання, які не приносять полегшення (хронічний панкреатит).
3. Порушення травлення – здуття живота, діарея з жирним, блискучим калом або, навпаки, закрепи (хронічний панкреатит).
4. Втрата апетиту та швидке схуднення без видимої причини (хронічний панкреатит).
5. Гіркий присмак у роті, неприємна відрижка (хронічний панкреатит).
6. Підвищена температура тіла при запальних процесах характерна для гострого панкреатиту
7. Загальна слабкість, швидка втомлюваність (хронічний панкреатит).
   ​

Якщо біль стає різким, нестерпним або супроводжується жовтизною шкіри, різким падінням тиску чи втратою свідомості, це може бути ознакою гострого панкреатиту, який може супроводжуватись відмиранням клітин підшлункової залози і вивільненням травних ферментів у черевну порожнину (некротичний панкреатит), що спричиняє перетравлювання самої підшлункової залози та навколишніх органів. Цей стан загрожує життю і потребує інтенсивної терапії, тому слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Раннє виявлення проблем допомагає уникнути ускладнень, а регулярне обстеження рятує життя та здоров'я.

Хто в групі ризику?

Проблеми з підшлунковою залозою можуть виникати у будь-кого, але є певні групи людей, які мають підвищений ризик розвитку її захворювань. Це пов’язано як зі способом життя, так і з генетичними факторами.

1. Люди, які зловживають алкоголем, адже саме він є однією з найпоширеніших причин хронічного панкреатиту та гострих запалень підшлункової залози. Навіть помірне, але регулярне вживання спиртних напоїв призводить до руйнування клітин органа та порушення його функцій.
2. Куріння, що не тільки підвищує ризик запалення підшлункової залози, а й сприяє розвитку раку цього органа. Дослідження показують, що у курців ймовірність онкологічних процесів у підшлунковій залозі вдвічі вища, ніж у тих, хто не має цієї шкідливої звички.
3. Надлишок жирної, смаженої, гострої їжі перевантажує підшлункову залозу та провокує її запалення.
4. Високий вміст швидких вуглеводів і цукру, що може призвести до розвитку цукрового діабету.
5. Недостатнє вживання овочів, білкової їжі та клітковини погіршує травлення та порушує баланс ферментів.
6. Надлишкова маса тіла пов’язана з порушенням обміну речовин створює додаткове навантаження на підшлункову залозу. У людей з ожирінням частіше спостерігається метаболічний синдром, який підвищує ризик панкреатиту, діабету та інших захворювань.
7. Діабетики та люди з інсулінорезистентністю, адже підшлункова залоза виробляє інсулін, тому у людей із порушеним вуглеводним обміном вона працює з підвищеним навантаженням. Це може призводити до виснаження її клітин і розвитку цукрового діабету 2 типу.
8. Хронічні захворювання кишково-шлункового тракту – гастрит, виразкова хвороба, хронічний холецистит та жовчнокам’яна хвороба можуть негативно впливати на підшлункову залозу. Запальні процеси в сусідніх органах часто поширюються на неї, провокуючи порушення її роботи.
9. Якщо у родичів були випадки панкреатиту, цукрового діабету або раку підшлункової залози, ризик розвитку цих захворювань значно зростає. У деяких випадках проблеми можуть бути пов’язані з генетичними мутаціями, які впливають на роботу органа.
10. Постійна нервова напруга та хронічний стрес можуть порушувати роботу травної системи, зокрема й підшлункової залози. У відповідь на стрес організм виділяє гормони, які можуть призводити до спазму судин, погіршення кровопостачання органа та збою в його роботі.
11. Деякі медикаменти теж можуть негативно впливати на підшлункову залозу, наприклад довготривалий прийом гормональних препаратів (стероїдів, протизаплідних засобів), деякі діуретики, антибіотики тетрациклінового ряду, протиепілептичні препарати
    ​

Якщо ви належите до однієї чи кількох із цих груп ризику, важливо приділяти більше уваги здоров’ю підшлункової залози.

На які захворювання може хворіти підшлункова залоза? + їх симптоми

Підшлункова залоза виконує життєво важливі функції в організмі, тому будь-які її порушення можуть призвести до серйозних наслідків. До основних захворювань підшлункової залози належать гострий та хронічний панкреатит, цукровий діабет, кісти та рак підшлункової залози.

Панкреатит

Панкреатит – це запалення підшлункової залози, яке може бути гострим або хронічним. Воно виникає через порушення відтоку травних ферментів, які починають перетравлювати сам орган. До основних симптомів належать біль у верхній частині живота, нудота, блювота, підвищена температура та здуття.

Цукровий діабет

Підшлункова залоза виробляє гормон інсулін, який регулює рівень глюкози в крові. Якщо залоза не виділяє достатньо інсуліну або організм перестає на нього реагувати, розвивається цукровий діабет. До основних симптомів діабету належать постійна спрага, сухість у роті, часте сечовипускання, різке схуднення або, навпаки, набір ваги, слабкість, швидка втомлюваність, погане загоєння ран, часті інфекції, оніміння або поколювання в кінцівках.

Кісти підшлункової залози

Кісти – це порожнини, заповнені рідиною, які можуть утворюватися в підшлунковій залозі через запальні процеси або закупорку проток. До основних симптомів кісти підшлункової залози належать біль у верхній частині живота, відчуття тиску або здуття, нудота, порушення травлення, у випадку наявності великих кіст можлива жовтушність шкіри.

Рак підшлункової залози

Одне з найнебезпечніших онкологічних захворювань, яке часто виявляється на пізніх стадіях. Причини раку можуть бути повʼязані і з генетичною схильністю, курінням, хронічним панкреатитом та веденням нездорового способу життя. До основних симптомів раку належать постійний біль у животі, що віддає в спину, втрата ваги без видимої причини, відсутність апетиту, нудота, пожовтіння шкіри та білків очей (жовтяниця), темна сеча та світлий кал, сильна слабкість, анемія. 

Як перевірити здоров'я підшлункової залози?

Підшлункова залоза відіграє основну роль у травленні та контролі рівня цукру в крові, тому важливо слідкувати за її станом. Найпростіший спосіб це зробити – пройти лабораторну діагностику, а саме перевірити рівень ферментів (амілаза, ліпаза), рівень глюкози в крові та загальний стан організму.

Якщо виникає підозра на порушення роботи залози, лікар може призначити інструментальні дослідження, зокрема УЗД, КТ чи МРТ, які допомагають побачити структуру органа та виявити можливі відхилення.

Важливо також звертати увагу на власне самопочуття. Якщо ви помітили розлади травлення, особливо після вживання жирної їжі, або симптоми, що вказують на порушення вуглеводного обміну (спрага, голод, схуднення та ін.) у себе або маєте фактори ризику, варто проконсультуватися з лікарем та пройти обстеження. Регулярна перевірка допоможе вчасно виявити проблеми та уникнути ускладнень.

Як лікують підшлункову залозу?

Лікування підшлункової залози залежить від конкретного захворювання та його стадії. У випадку запалення або захворювання, що порушує її функції, важливо підібрати комплексне лікування – медикаментозну терапію, дієту тощо. У випадку гострого панкреатиту лікування зазвичай починається в стаціонарі і складається з голодування на кілька днів, щоб дати органу час на відновлення, медикаментів, які зменшують запалення, знеболюють та контролюють рівень ферментів у крові, а також можливе використання антибіотиків для запобігання інфекційним ускладненням.

При хронічному панкреатиті лікування складається з постійного моніторингу функції підшлункової залози та корекції її порушень, таких як недостатність травних ферментів. Хворим можуть призначатись дієта та ферментні препарати для полегшення травлення та зменшення болю. Також важливо контролювати рівень цукру в крові, оскільки з часом може розвинутися цукровий діабет.

У випадку цукрового діабету лікування складається з використання інсуліну або оральних препаратів для контролю рівня глюкози. Важливою частиною також є зміна способу життя, дієта та регулярна фізична активність.

Для лікування кіст підшлункової залози може бути необхідне хірургічне втручання, якщо кіста велика або викликає ускладнення, такі як закупорка проток. Якщо ж підтверджений рак підшлункової залози лікування передбачає хірургічне видалення пухлини, хіміотерапію або променеву терапію, в залежності від стадії захворювання.

Всі методи лікування підбираються індивідуально, тому при перших симптомах проблем із підшлунковою залозою необхідно звернутися до лікаря для точної діагностики та рекомендацій.

Дієта при захворюванні підшлункової залози

Дієта при захворюваннях підшлункової залози є важливою складовою лікування, оскільки правильне харчування дозволяє знизити навантаження на орган, зменшити запалення та нормалізувати травлення. Рекомендації щодо харчування при проблемах з підшлунковою залозою:

1. Їсти часто і малими порціями (5-6 разів на день), щоб не перевантажувати органи травлення та полегшити засвоєння їжі.
2. Їжа повинна бути теплою (не гарячою і не холодною), щоб не подразнити підшлункову залозу.
3. Харчування повинне складатись з легкозасвоюваних продуктів, які не потребують великої кількості ферментів для переварювання.
   ​

Правильне харчування сприяє полегшенню симптомів захворювань підшлункової залози, допомагає відновити її функцію та знизити ризик ускладнень. Важливо також пам’ятати, що дієта повинна бути індивідуально підібрана лікарем на основі конкретного захворювання і стану пацієнта.

Продукти, корисні для підшлункової залози

Що любить підшлункова залоза? Для підтримки її здоров’я важливо додавати в раціон корисну їжу для підшлункової залози, яка сприяє нормалізації її функцій, зменшує запалення та полегшує травлення. До таких продуктів належать:

• нежирне м’ясо і риба – курка, індичка, кролик, а також нежирні сорти риби (тріска, судак, минтай), що мають високу біологічну цінність і містять мало жиру;
• овочі, багаті на клітковину, такі як морква, кабачки, броколі, цвітна капуста, шпинат. Вони мають низьку калорійність, легко засвоюються і сприяють нормалізації травлення; каші – вівсяна, гречана, рисова каші на воді або з невеликою кількістю молока, які допомагають м’яко очищати організм і легко засвоюються, не навантажуючи підшлункову залозу;
• молочні продукти з низьким вмістом жиру, що допомагають нормалізувати роботу травної системи і не перевантажують орган;
• фрукти, що містять вітаміни для підшлункової залози і мінерали, а також пектин, який полегшує травлення і допомагає знижувати рівень цукру в крові;
• олії – оливкова олія та олія з лляного насіння мають протизапальні властивості і можуть бути корисними для підтримки нормальної функції підшлункової залози;
• горіхи і насіння, що мають корисні жири, які сприяють нормалізації обміну речовин, але їх слід вживати в помірних кількостях;
• бобові, адже вони містять багато білка і клітковини, допомагають регулювати рівень цукру в крові і підтримують здоров’я підшлункової залози.
  ​

Підшлункова залоза не любить жирну, смажену та гостру їжу, ненавидить алкоголь, надмірне споживання цукру і великий обсяг їжі одночасно, оскільки це створює додаткове навантаження на орган і може викликати запалення чи порушення її функцій.

Важливо пам’ятати, що навіть корисні продукти треба вживати в помірних кількостях, а також порадитися з лікарем щодо раціону, особливо якщо є проблеми зі здоров’ям підшлункової залози.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування захворювань підшлункової залози спрямоване на зменшення запалення, полегшення болю та нормалізацію її функцій. У разі запалення або болю лікар може призначити знеболювальні та протизапальні препарати, що допомагають зняти симптоми.

Для покращення травлення при хронічних захворюваннях підшлункової залози використовуються ферментні препарати, які полегшують перетравлення їжі та зменшують навантаження на орган.

Якщо захворювання призводить до порушення рівня цукру в крові, може бути рекомендована терапія для контролю глюкози. У разі інфекційних ускладнень лікар може призначити антибіотики.

Важливо! Усі ліки підбираються індивідуально в залежності від типу захворювання та стану пацієнта, тому важливо дотримуватися рекомендацій лікаря для досягнення найкращого результату.

Як зберегти здоров'я підшлункової залози? – Поради лікарів від ДІЛА

Збереження здоров’я підшлункової залози важливе для підтримки нормальної роботи травної системи та контролю рівня цукру в крові. Експерти ДІЛА підготували базові поради, яких варто дотримуватись для підтримки здоровʼя підшлункової залози:

1. Дотримуватись збалансованої дієти, багатої на овочі, фрукти, нежирні білки та складні вуглеводи. Обмежити споживання жирної та смаженої їжі, продуктів з високим вмістом цукру. Їжа повинна бути теплою та легкою для засвоєння. Їсти потрібно 4-6 разів на день, щоб не перевантажувати органи травлення.
2. Займатись фізичною активністю. Регулярні вправи сприяють нормалізації обміну речовин, підтримують здоров’я підшлункової залози та допомагають підтримувати нормальну вагу.
3. Обмежити вживання алкоголю, адже саме він є одним з основних факторів ризику для розвитку панкреатиту та інших захворювань підшлункової залози. Необхідно зменшити його вживання або повністю виключити з раціону.
4. Контролювати рівень цукру в крові, що допоможе вчасно виявити можливі проблеми з підшлунковою залозою, зокрема ризик розвитку цукрового діабету.
5. Вчасне обстеження та консультація з лікарем. Регулярні медичні огляди та обстеження допомагають своєчасно виявити захворювання підшлункової залози. Особливо важливо звертатися до лікаря, якщо є сімейна історія діабету або захворювань підшлункової залози.
   ​

Дотримання цих порад сприяє підтримці функцій підшлункової залози і запобігає розвитку серйозних захворювань.

Часті запитання про підшлункову залозу та відповіді лікаря

Що таке аберантна підшлункова залоза?

Це рідкісна аномалія, коли тканина підшлункової залози знаходиться поза межами органу, наприклад, у стінці шлунка або кишківника.

Який лікар лікує підшлункову залозу людини?

Захворювання підшлункової залози лікує гастроентеролог або ендокринолог, в залежності від характеру захворювання (травні розлади чи проблеми з рівнем цукру в крові)

Які продукти потрібно виключати із раціону харчування при проблемах з підшлунковою?

При проблемах з підшлунковою залозою слід виключити жирні, смажені страви, алкоголь, гострі спеції, солодощі та продукти з високим вмістом цукру, а також консерви і копченості.