Cроки выполнения
Диагностическое направление
Инфекционное поражение организма
Общая характеристика
Вирусный гепатит C (ВГC) – это заболевание, вызванное вирусом, который может передаваться через кровь от одного человека к другому. Инкубационный период ВХС (период от инфицирования до первых клинических проявлений) составляет от двух недель до шести месяцев. В 80% случаев после инфицирования нет никаких симптомов.
У некоторых инфицированных людей возможны выраженная общая слабость, высокая температура, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, светлый кал, боли в суставах, желтуха (пожелтение кожи и слизистых). Также возможны внепеченочные проявления хронической инфекции ВГС: криоглобулинемия, гломерулонефрит, васкулиты, артриты и т.д. Выявление вирусной РНК методом REAL TIME ПЦР — это «золотой стандарт» в диагностике гепатита С, поскольку тест позволяет выявить и определить РНК вируса гепатита С (HCV) в плазме или сыворотке крови пациентов, инфицированных этим вирусом. Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и метод диагностики заболевания. Генетический материал вируса можно обнаружить с помощью ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, образующиеся через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референтных значений. Количественное определение вирусной нагрузки позволяет контролировать проводимую терапию и прогнозировать течение болезни. Эффективность лечения оценивается по количеству РНК до и во время терапии.
Показания для назначения
· Положительный результат на антитела к HCV (anti-HCV) для подтверждения активной инфекции.
· Подозрение на гепатит С при наличии клинических симптомов (желтуха, повышенные уровни АЛТ, общая слабость).
· Обследование пациентов с факторами риска (инъекционное употребление наркотиков, гемотрансфузия в анамнезе, контакт с инфицированной кровью).
· Оценка активности хронического гепатита.
· Контроль прогрессирования заболевания печени, включая цирроз и риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.
· Перед началом противовирусной терапии – для определения базового уровня вирусной нагрузки.
· Во время лечения – для оценки раннего вирусологического ответа.
· После завершения лечения – для подтверждения стойкого вирусологического ответа.
Маркер
Маркер наличия возбудителя вируса гепатита С в тестируемом БМ (вирусная нагрузка).
Клиническая значимость
Диагностика:
· Оценка степени виремии при ВГС в динамике
· Репликативной активности ВГС
· ВГС в конце инкубационного прериода
· Новорожденный от матери с anti-HCV, инфицированным ВГС
· Перехода процесса заболевания в хронизацию
2. Определение тактики лечения пациентов.
3. Точная оценка эффективности лечения.
Маркер наличия возбудителя вируса гепатита С в тестируемом БМ (вирусная нагрузка).
Диагностика:
1.Оценка степени виремии при ВГС в динамике
2.Репликативной активности ВГС
3.ВГС в конце инкубационного прериода
4.Новорожденный от матери с anti-HCV, инфицированным ВГС
5.Перехода процесса заболевания в хронизацию
Количественное определение РНК вируса гепатита С методом Real Time ПЦР
Метод: Полимеразная цепная реакция
Диапазон измерений: 15 - 108
Единица измерения: Международных единиц на миллилитр
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Л | не обнаружено | не обнаружено |
венозная кровь
За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Для детей до 1 года - желательно придерживаться максимально возможного промежутка между кормлениями или непосредственно перед следующим кормлением.
венозная кровь
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с разделительным гелем ЭДТА, 5,0 мл.
ПреА обработка перед транспортировкой:
центрифугированную пробирку хранить в холодильнике.
Условия доставки:
Температура от 2 до 8 градусов,
24 ч.
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
- По уровню вирусной нагрузки оценивают активность процесса и эффективность проводимой терапии.