Cроки выполнения
Фибротест – это комплекс расчётных исследований для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Он в 95 - 99% случаев позволяет получить количественную и качественную оценку фиброза и некровоспалительных изменений в печени на всех стадиях, независимо от локализации, что исключает возможность ошибки при локальном исследовании материала, полученного методом пункционной биопсии.
ФиброТест состоит из 2-х расчётных алгоритмов и выполняется по результатам шести биохимических показателей крови: альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, гамма-глютамилтрансфераза, общий билирубин и АЛТ и с учётом пола и возраста. Исследование позволяет диагностировать степени тяжести фиброза печени - Фибротест (FibroTest) и активность некро-воспалительного процесса в печени - Актитест (ActiTest). Оптимальный возраст детей для проведения исследования - 24 месяца.
1. Диагностика гепатита С.
2. Хронический гепатит В.
3. Стеатоз и стеатогепатит различной этиологии (алкоголизм, сахарный диабет, избыточный вес, гиперхолестеринемия и др.).
4. Динамика контроля состояния печени и активности процесса при хронических гепатитах.
5. Нарушения обмена веществ.
Тест не проводится у пациентов с трансплантированной печенью.
Комплекс расчетных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространенных формах патологии печени.
Оценка степени гистологической активности при наиболее распространенных формах патологии печени
- Билирубин общий (tBIL)
- Гамма-Глутаминтранспептидаза (ГГТП, GGT)
- Аполипопротеин A1, (Apolipoprotein A1, Apo A1)
- Альфа-2-макроглобулин, нефелометрия
- Гаптоглобин (ГПТ,HPT), нефелометрия
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT) для BIO PREDICTIVE
- Фибротест/Актитест (расчет)
венозная кровь
За 8 часов Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Непосредственно перед обследованием Исключить острые и обострение хронических процессов (воспалительные, инфекционные и др.), любое повышение температуры. Для детей до 1 года - желательно придерживаться максимально возможного промежутка между кормлениями или непосредственно перед следующим кормлением.
венозная кровь
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл.
ПреА обработка перед транспортировкой:
центрифугировать пробирку.
Условия доставки:
Температура от 2 до 25 градусов,
24 ч.
На результат могут повлиять:
• Острая форма вирусных гепатитов А или В или вирус Эпштейн – Барра;
• острый гепатит аутоиммунной природы;
• медикаментозный гепатит;
• врожденные заболевания печени (синдром Жильбера с высокой гипербилирубинемией);
• прием ингибиторов протеаз (Индинавир, Атазанавир, Ритонавир и др.);
• прием азатиоприна и рибавирина;
• наличие хронического гемолиза (например, у пациентов с протезом сердечного клапана);
• желчнокаменная болезнь с острым холестазом;
• гепатонекроз;
• наличие острого инфекционного заболевания дыхательной системы или почек;
• при наличии липемии и/или гемолиза в полученной сыворотке (исследование не проводится).
Интерпретацию результатов теста проводит врач с учетом анамнестических, клинико-лабораторных и инструментальных данных. При наличии максимальных значений одного из показателей интерпретация результатов требует пристального внимания и осторожности. В случае различий между результатом биопсии и тестом, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
Причины этих различий могут быть связаны как с недостоверностью теста, так и недостоверностью биопсии: биопсия печени имеет 35% вариабельности для одной стадии фиброза. Уровень АЛТ может быть занижен у людей с дефицитом витамина В6. Это не влияет на оценку FibroTest, но может снижать оценку Actitest.
