Комплексне дослідження для діагностики серцевої недостатності, диференційної діагностики задишки та моніторингу ефективності лікування, що включає оцінку функції серця, обміну електролітів, заліза та функції нирок.
Терміни виконання
Розширений комплекс №289 спрямований на вирішення двох найважливіших проблем у лікуванні пацієнта з патологією серця: оцінку роботи серцевого м’яза та виявлення залізодефіциту (ЗД).
Залізодефіцит при серцевій недостатності зустрічається у кожного другого пацієнта. Він виникає через хронічне запалення, яке стимулює вироблення білка гепсидину. Гепсидин «замикає» залізо в депо, роблячи його недоступним для серця та скелетних м'язів. Це спричиняє слабкість та задишку незалежно від наявності анемії. Важливо, що критерії залізодефіциту при серцевій недостатності вищі: він діагностується вже при рівні феритину < 100 мкг/л.
Своєчасна діагностика за допомогою цього комплексу дозволяє лікарю діяти комплексно: контролювати роботу серця, захищати нирки, стежити за балансом електролітів та вчасно виявити потребу в лікуванні залізом. Корекція залізодефіциту суттєво підвищує фізичну витривалість, зменшує кількість госпіталізацій та покращує загальний прогноз життя пацієнта.
венозна кров
За 24 години Не вживати алкоголь. За 8 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 1 годину не палити. Безпосередньо перед обстеженням виключити фізичні навантаження та стреси. Для дітей до 1 року - бажано дотриматись максимально можливого проміжку між годуваннями, або безпосередньо перед наступним годуванням.
- людям з підозрою на серцеву недостатність;
- людям із задишкою при фізичному навантаженні або у спокої, коли її причина ще не визначна;
- людям із захворюваннями серця для оцінки його функціонального стану;
- людям з діагностованою серцевою недостатністю для оцінки ефективності лікування.
- при наявності симптомів, підозрілих на серцеву недостатність: задишка при фізичному навантаженні та / або у спокої, набряки ніг, збільшення в розмірах живота;
- при наявності задишки незрозумілого походження;
- перед початком лікування серцевої недостатності для вибору препаратів з урахування функції нирок та вмісту основних електролітів;
- при погіршенні перебігу серцевої недостатності, незважаючи на прийом лікарських препаратів;
- для комплексного моніторингу ефективності та безпеки призначеного лікування.
- ступінь серцевого стресу: маркер NT-proBNP показує актуальний функціональний стан серцевого м'яза;
- наявність прихованого залізодефіциту: рівень феритину виявить дефіцит заліза, який «вимикає» енергію м'язів навіть без ознак анемії;
- ризик електролітних порушень: рівні калію та натрію допоможуть попередити аритмії;
- стан ниркової фільтрації: показник креатиніну необхідний для оцінки безпеки тривалого прийому ліків.
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
