Cроки выполнения
Глиадин является спирторастворимой фракцией глютена - белка пшеницы и причиной развития целиакии (энтеропатии) у лиц с генетической предласположенностью. Пептиды, образующиеся при расщеплении глютена, богаты глютамином и связываются в кишечнике ферментом тканевой трансглютаминазой, усиливающего их антигенные свойства. Это вызывает развитие воспаления и специфического иммунного ответа с появлением ряда антител и аутоиммунным поражением слизистой оболочки тонкой кишки, характеризующееся потерей ворсинок и наличием большого числа межэпителиальных лимфоцитов. Клинически это проявляется синдромом мальабсорбции с явлениями метеоризма, вздутия живота, диареи, потери массы тела. Заболевание часто проявляется у новорожденных при добавлении каш к молочному питанию. Целиакия может развиваться и у взрослых (возможно, при действии провоцирующих факторов), диагностика в этом случае затруднена. Изменения метаболизма, связанные с нарушением всасывания питательных веществ, минералов и витаминов, могут приводить к развитию остеохондроза, анемии, утомляемости, ухудшению репродуктивной функции.
Устранение глютена из диеты ведёт к восстановлению ворсинок и нормализации абсорбции. Антиглиадиновые антитела присутствуют у большинства больных целиакией. Антитела класса IgА более специфичны, чем антитела класса IgG, однако комбинированное скрининговое исследование на специфические IgА и IgG против глиадина более эффективно.
1. При подозрении на глютенчувствительную энтеропатию (метеоризм, вздутие живота, диарея, задержка в прибавлении роста и веса у детей, потеря веса у взрослых, необъяснимая анемия, необъяснимая гипокальциемия или остеомаляция, селективный IgA дефицит, герпетиформный дерматит).
2. Скрининговое обследование родственников больных с целиакией.
3. Контроль лечения.
Маркер первичной диагностики целиакии.
Серологический маркер целиакии (непереносимость глютена).
Антитела к глиадину (деаминизованные пептиды) IgG
Метод: Автоматизированый иммунофлюороферментный метод ELIA Phadia
Диапазон измерений: 0.2 - 192
Единица измерения: Единиц на миллилитр
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Л | < 7 | < 7 |
<7 отрицательный 7-10 сомнительный > 10 положительный |
венозная кровь
За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Для детей до 1 года - желательно придерживаться максимально возможного промежутка между кормлениями или непосредственно перед следующим кормлением.
Исследование целесообразно проводить до перехода на безглютеновую диету.
венозная кровь
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с разделительным гелем, 5,0 мл.
ПреА обработка перед транспортировкой:
центрифугированную пробирку хранить в холодильнике.
Условия доставки:
Температура от 2 до 8 градусов,
24 ч.
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
- Глютен-чувствительная энтеропатия (целиакия); иногда другие варианты синдрома мальабсорбции (болезнь Крона, язвенный колит, дефицит галактозидазы, постинфекционная мальабсорбция), заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системный склероз и др.); интерстициальные заболевания лёгких (гиперчувствительные пневмониты, идиопатическиие фиброзирующие альвеолиты, фибротические стадии саркоидоза и пр.).