Cроки выполнения
Экспрессия на клеточной поверхности различных изоформ молекулы CD45 позволяет разделить CD4+ Т-лимфоциты человека на наивные Т-клетки, Т-клетки памяти и активированные Т-клетки. Принято относить субпопуляцию CD4+CD45RA–CD45R0+Т-лимфоцитов к Т-клеткам памяти, CD4+CD45RA+CD45R0 – к наивным Т-клеткам и активированные CD45RА+CD45R0+ к Т-клеткам. Подобное разделение основано исключительно на способности CD4+CD45RA–CD45R0+ Т-клеток, а не наивных Т-лимфоцитов, интенсивно отвечать на повторный контакт с антигеном in vitro. В свою очередь, быстрый и усиленный ответ Т-клеток памяти на специфический антиген является их важнейшим функциональным отличием от наивных предшественников. Соотношение маркеров наивных/клеток памяти среди Т-хелперов может рассказать о стадии иммунного ответа и развитии иммунитета к инфекции или ответ на вакцинацию.
Определение относительного количества CD4+CD45RA+CD45R0– и CD4+CD45RA–CD45R0+ лимфоцитов может служить хорошим диагностическим признаком при мониторинге течения инфекционного процесса и лечения.
Маркер нарушений Т-клеточного звена иммунитета
Экспрессия CD45RA/RO молекулы на лимфоцитах рассматривается как показатель динамики и эффективности иммунного ответа.
При активации некомитированные T-клетки, которые преимущественно экспрессируют CD45RA изоформу, переключаются на экспрессию CD45R0.
Циркулирующие некомитированные CD4+CD45RA клетки мигрируют в зону первичной Т-клеточной стимуляции, где, взаимодействуя с антиген-презентирующими клетками, осуществляют распознавание антигена и дифференцируются в эффекторные Т-хелперы памяти.
Этот эффект четко проявляется при развитии инфекции или при хирургическом вмешательстве, поскольку происходит накопление доли CD4+CD45RA–CD45R0+ клеток и снижение CD4+CD45RA+CD45R0–.
Определение относительного количества CD4+CD45RA+CD45R0– и CD4+CD45RA–CD45R0+ лимфоцитов может служить хорошим диагностическим признаком при мониторинге течения инфекционного процесса и лечения.
Клиническая оценка количества некомитированных хелперов (CD4+45RA+) должна проводится с учетом клинического состояния и анамнеза пациента.
Наивные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO-)
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Л | 19.2 - 57.6 | 19.2 - 57.6 |
Лимфоциты (CD45++CD14-)
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 1Л | 3.5 - 11.3 | 3.5 - 11.3 | |
| 1Л - 2Л | 2.7 - 11.9 | 2.7 - 11.9 | |
| 2Л - 6Л | 1.7 - 6.9 | 1.7 - 6.9 | |
| 6Л - 10Л | 1.1 - 5.9 | 1.1 - 5.9 | |
| 10Л - 16Л | 1.0 - 5.3 | 1.0 - 5.3 | |
| 16Л - 120Л | 1.0 - 2.8 | 1.0 - 2.8 |
T-клетки памяти (CD45+CD4+CD45RA-CD45RO+)
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Л | 9.6 - 48.1 | 9.6 - 48.1 |
T-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-) %
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 3М | 38 - 60 | 38 - 60 | |
| 3М - 1Л | 35 - 57 | 35 - 57 | |
| 1Л - 3Л | 31 - 49 | 31 - 49 | |
| 3Л - 6Л | 32 - 45 | 32 - 45 | |
| 6Л - 16Л | 30 - 44 | 30 - 44 | |
| 16Л - 120Л | 33 - 52 | 33 - 52 |
Лимфоциты (CD45++CD14-) %
Метод: Иммунотурбидиметрический
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 1Л | 22 - 70 | 22 - 70 | |
| 1Л - 2Л | 37 - 60 | 37 - 60 | |
| 2Л - 6Л | 30 - 55 | 30 - 55 | |
| 6Л - 10Л | 30 - 50 | 30 - 50 | |
| 10Л - 16Л | 30 - 46 | 30 - 46 | |
| 16Л - 120Л | 19 - 37 | 19 - 37 |
Активированные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO+)
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: до 100
Единица измерения: %
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 120Л | 9.6 - 28.8 | 9.6 - 28.8 |
T-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-)
Метод: Проточна цитофлюориметрія
Диапазон измерений: не применяется
Единица измерения: x10*9/л
Референтные значения:
| Возраст | М | Ж | Комментарии |
|---|---|---|---|
| 0 - 3М | 1.4 - 5.0 | 1.4 - 5.0 | |
| 3М - 1Л | 1.2 - 4.6 | 1.2 - 4.6 | |
| 1Л - 3Л | 1.0 - 3.6 | 1.0 - 3.6 | |
| 3Л - 6Л | 0.7 - 2.8 | 0.7 - 2.8 | |
| 6Л - 16Л | 0.6 - 1.4 | 0.6 - 1.4 | |
| 16Л - 120Л | 0.5 - 1.4 | 0.5 - 1.4 |
венозная кровь
За 8 часов Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. За 2 часа допускается легкий прием нежирной пищи: детям до 5 лет и взрослым с противопоказаниями по голоданию. Непосредственно перед обследованием не курить. исключить физические нагрузки и стрессы. Согласовать с врачом применение глюкокортикоидных гормонов, цитостатических, иммуносупрессирующих и иммуностимулирующих препаратов (амиксин, тилорон и др.).
венозная кровь
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с натрий-гепарином, 4,0 мл.
Условия доставки:
Температура от 18 до 25 градусов,
24 ч.
- Повышение в остром периоде инфекционного заболевания – нарушение физиологической динамики развития иммунного ответа, что может приводить к хронизации инфекционно-воспалительного процесса.
При рецидивирующих заболеваниях – как признак несостоятельности вторичного иммунного ответа и возможная причина часто рецидивирующих инфекций. - Снижение в остром периоде инфекционного заболевания – не является признаком существенных нарушений в функционировании иммунной системы.