Cроки выполнения
Диагностический тест первого ряда для первичной надпочечниковой недостаточности- кортизол в сыворотке (уровень снижен) и АКТГ в плазме крови (повышен).
Скрининг первичной надпочечниковой недостаточности
Маркер нарушений регулирующей функции гипофиза и глюкокортикоид-синтезирующей функции надпочечников.
Скрининг первичной надпочечниковой недостаточности
венозная кровь
За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. За 30 минут исключить физические нагрузки и стрессы. Согласовать с врачом прием глюкокортикоидов, эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов. Для детей до 1 года - желательно придерживаться максимально возможного промежутка между кормлениями или непосредственно перед следующим кормлением.
Для адекватной сравнительной оценки в динамике, взятие биоматериала проводить в одно и то же время дня.
Время взятия биоматериала до 10:00, или время указывает врач
венозная кровь
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с разделительным гелем ЭДТА, 5,0 мл.
ПреА обработка перед транспортировкой:
центрифугированную пробирку хранить в холодильнике.
Условия доставки:
Температура от 2 до 8 градусов,
24 ч.
Биоматериал для исследования:
венозная кровь.
Тип пробирки, объем БМ в пробирке:
Вакутейнер с разделительным гелем, 3,5 мл.
ПреА обработка перед транспортировкой:
центрифугировать пробирку.
Условия доставки:
Температура от 2 до 25 градусов,
24 ч.
- Уровень АКТГ - Инъекция АКТГ, постинсулиновая гипогликемия, аминоглютетимид, амфетамины, леводопа, метоклопрамид, метирапон, вазопрессин (после в/в введения у здоровых лиц), пирогены.
Уровень кортизола в сыворотке - Амфетамины, кортикотропин, кортизон-а - Уровень АКТГ -Введение глюкокортикоидов, дексаметазон, гепаринизированная плазма.
Уровень кортизола в сыворотке - Аминоглютетамид, беклометазона валерат, метилпреднизолон, барбитураты, дексаметазон, эфедрин, индометацин, кетоконазол, лабеталол, леводопа, морфин, нифедипин, оксазепам, правастатин, преднизолон, рифампицин.
- Уровень АКТГ - Болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона (первичная недостаточность коры надпочечников), врожденная гиперплазия надпочечников, синдром Нельсона (двусторонняя адреналэктомия), синдром эктопической АКТГ - продукция при паранеопластическом синдроме, надпочечниковый вирилизм, беременность, стресс.
Уровень кортизола в сыворотке - Амфетамины, кортикотропин, кортизон-ацетат, гидрокортизон, интерферон-(гамма), метоксамин, никотин, контрацептивы, эстрогены, фуросемид, инсулин, аспирин, атропин, налоксон, ранитидин, спиронолактон - Уровень АКТГ - Вторичная недостаточности надпочечников, аденома гипофиза, гипопитуитаризм. Уровень кортизола в сыворотке - Аминоглютетамид, беклометазона валерат, метилпреднизолон, барбитураты, дексаметазон, эфедрин, индометацин, кетоконазол, лабеталол,
