Учитывая то, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются первыми по частоте среди причин смертности, ДІЛА рекомендует быть внимательными к своему здоровью и запомнить основные симптомы этих болезней:
- боль в груди (может отдавать в левую руку, лопатку, плечо);
- одышка;
- общая слабость, ощущение хронической усталости;
- головная боль, головокружение;
- повышение или снижение артериального давления и др.
| Компания Діла предлагает специальную скрининговую Программу 112 «Липидный комплекс», которая поможет: |
 |
выявить нарушения липидного обмена и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ); |
|
оценить риски развития ССЗ: атеросклероза сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов нижних конечностей; | |
|
контролировать эффективность лечения повышенного холестерина; |
|
|
модифицировать образ жизни, чтобы избежать прогрессирования болезни и возникновения осложнений. |
Несмотря на то, что о холестерине человечество узнало еще в 18 веке, говорить активно о нем стали в конце 90-х годов прошлого века. С появлением анекдота о том, что сало - это чистый холестерин убитого животного, мы стали ассоциировать этот термин с чем-то плохим или прямой угрозой для нашего здоровья. Часто приходится слышать: "У меня высокий уровень холестерина" или "Нужно проверить холестерин".
Попробуем разобраться, что такое холестерин и нужно ли его бояться.
Прежде всего холестерин - это жироподобное вещество, которое необходимо нашему организму для:
|
Создания здоровых клеток: мембран эритроцитов, мембран клеток печени, мозга (серого и белого вещества); |
Обеспечения процесса пищеварения: холестерин необходим для выработки желчных кислот, которые расщепляют жир; |
Синтеза тестостерона, эстрогена, прогестерона и даже кортизола; |
Синтез витамина Д; |
Работы иммунной, репродуктивной, нервной систем - и в целом, для нормальной жизнедеятельности организма |
Где берется холестерин? |
Источниками холестерина являются частично продукты, которые мы потребляем (около 20% от всего количества холестерина в организме). Но основной процент вещества синтезируется в печени, которая ответственна за создание 80% эндогенного холестерина. Другими участками образования холестерина, но в очень малом количестве - являются кора надпочечников, яичек, яичников и кишечник.
Печень синтезирует холестерин для экспорта в другие клетки и способствует удалению избыточного холестерина из организма. Это достигается путем преобразования холестерина в соли желчи, с которой он в конечном итоге и выводится. Кроме того, печень синтезирует большинство липопротеидов, необходимых для транспортировки холестерина по всему организму. Поскольку холестерин переносится через кровь, но, имея жироподобную структуру, не растворяется в крови, - он присоединяется к белкам. Белки выступают в роли носителей для холестерина. Комбинация белков и холестерина называется липопротеидами.
Липопротеиды высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, или «плохой» и «хороший» холестерин |
Существует несколько важных типов липопротеидов, ответственных за перемещение холестерина. Основные это:
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), которые транспортируют холестерин из печени в другие клетки организма. Такой холестерин часто называют «плохим». Он может накапливаться на стенках поврежденных сосудов, сужая их и уменьшая их эластичность.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин. ЛПВП поглощают избыток холестерина в организме и транспортируют его в печень для выведения с желчью. Эти липопротеиды - хорошо растворимые и не склонны к выделению холестерина в осадок на стенках сосудов (т.е. не способствуют образованию атерогенных бляшек).
Важно! Часто, когда говорят о высоком уровне холестерина, имеют в виду повышенный уровень холестерина липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Когда уровень ЛПНП увеличивается, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
|
|
Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин |
Холестерин липопротеидов
очень низкой плотности (пре-бета липопротеиды). Триглицериды
|
|
1) составляет большую часть холестерина в организме;
2) его высокий уровень может привести к образованию бляшек на стенках сосудов; 3) является одной из причин увеличения риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. |
Он помогает перемещать "плохой" холестерин из артерий и других частей тела обратно в печень для разрушения и активного выведения из организма. |
Обычно при обследовании уровня холестерина также проверяют уровень триглицеридов. Это еще один тип жира, вырабатываемой печенью,который часто повышается у пациентов с избыточной массой тела.
1) Пре-бета-липопротеиды, образуются в печени;
2) Является главной транспортной формой эндогенных триглицеридов;
3) Их относят к атерогенным липопротеидам, которые участвуют в механизме образования атеросклеротических бляшек;
4) Высокие уровни этого жира могут быть фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также других заболеваний.
|
Контроль за уровнем «плохого» холестерина является важным для снижения риска развития острых и хронических сердечных заболеваний (атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта).
Высокий уровень холестерина приводит к жировым отложениям в кровеносных сосудах. Впоследствии они увеличиваются, что затрудняет прохождение достаточного количества крови через артерии. Иногда эти отложения внезапно отделяются, образовывается сгусток, который может вызвать сердечный приступ или инсульт, перемещаясь кровеносным руслом к сердцу или мозгу.
Наследственность или "высокий холестерин" по наследству |
Семейная гиперхолестеринемия является наследственным заболеванием, которое вызывает атипичный высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х). При этом заболевании печень не в состоянии утилизировать то количество холестерина, которое постоянно производится. В результате холестерин достигает опасно высокого уровня. Это резко увеличивает риск отложений атеросклеротических бляшек и развития у человека ишемической болезни сердца (недостатка кислорода, поступающего к сердцу из-за сужения сосудов).
Представьте себе неисправную утилизацию мусора через мусоропровод. Каждую ночь вам нужно выбросить новый мусор и испорченную пищу, но предыдущие отходы уже забили трубы. Как вы уже догадались, это быстро может привести к катастрофе. Если ваша печень не фильтрует и не перерабатывает холестерин ЛПНП должным образом, это мало чем отличается от неправильной утилизации мусора. Сосуды больше всего страдают от отложения бляшек холестерина - они сужаются и становятся менее эластичными и менее гибкими.
Высокий уровень холестерина часто диагностируется только с помощью лабораторных исследований, после того как пациент уже перенес сердечный приступ или инсульт. Немедленно сообщите своему врачу, если у членов вашей семьи были такие заболевания, особенно, в молодом возрасте и подумайте о проверке состояния своего здоровья и полноценном обследовании.
Симптомы высокого холестерина |
Иногда холестерин откладывается на поверхности кожных покровов в виде бляшек - на коже лица, нижних век, конечностей и туловища. Но наиболее опасны накопления холестерина внутри нашего организма, которые не видны без помощи лабораторного тестирования. Часто высокий уровень холестерина низкой плотности в организме никак себя не проявляет. И в большинстве случаев заболевание вовремя не проявляется. Это может привести к сердечному приступу, инфаркту миокарда, инсульту в раннем возрасте, а также - к развитию атеросклероза.
Лабораторная диагностика - исследование липидного профиля человека |
Раннее выявление повышенного холестерина имеет решающее значение!
Программа 112 "Липидный комплекс" позволяет вовремя выявить повышенные уровни холестерина низкой плотности и высокий уровень триглицеридов. Это помогает предупредить риск сердечных и других заболеваний, своевременно снизив уровень холестерина благодаря:
- диете;
- регулярным физическим нагрузкам;
- отказу от вредных привычек;
- лекарственным средствам.
Липидный профиль измеряет:
- Общий холестерин;
- Холестерин, связанный с ЛПВП (липопротеиды высокой плотности или альфа - липопротеиды), которые могут уменьшать или затормаживать увеличение "плохого" холестерина в крови;
- Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (пре-бета - липопротеиды), которые являются главной транспортной формой триглицеридов. Их относят к высоко атерогенным липопротеидам, которые участвуют в механизме образования атеросклеротических бляшек;
- Холестерин, созданный частицами (липопротеиды низкой плотности, бета - липопротеиды), то есть «плохой» холестерин, который способствует заболеванию сосудов;
Вы можете сдать эти основные показатели отдельно или заказать развернутое обследование липидного профиля с помощью специальной комплексной программы 112 «Липидный комплекс», включающей исследования дополнительных факторов развития атеросклероза:
- уровня триглицеридов;
- индекс атерогенности;
- наличия аполипопротеина - А1, Аполипопротеина - В, Липопротеина (а).
Нормальные значения липидного профиля:
- Общий холестерин - от 3,1 до 5 ммоль / л;
- Уровень триглицеридов или липопротеидов очень низкой плотности - от 0,14 до 1, 82 ммоль / л;
- У женщин уровень ЛПВП - не менее 1,42 ммоль / л, а ЛПНП - от 2,2 до 4,8 ммоль / л;
- У мужчин уровень ЛПВП - 1,68 ммоль / л, а ЛПНВ - от 2,2 до 4,8 ммоль / л.
Когда рекомендуется обследование на холестерин? |
Молодые люди без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний обычно проходят профилактическое обследование один раз в возрасте от 17 до 19 лет. Повторное обследование для взрослых без факторов риска для сердечных заболеваний обычно проводится каждые пять лет.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проводить обследование на холестерин каждые 4-6 лет для людей в возрасте 20 лет и старше.
Пациенты, принимающие лекарства для борьбы с повышенным холестерином - статины, должны проверять уровень холестерина по рекомендации врача или через 4-12 недель после первой дозы, а затем каждые 3-12 месяцев после этого.
Рекомендуется проверять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет, если у человека общий холестерин составляет 5,2 ммоль или есть предпосылки для развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
К дополнительным причинам развития сердечных заболеваний относятся:
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия - высокое кровяное давление, болезни почек и печени);
- низкий уровень ЛПВП;
- наследственная предрасположенность (сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников);
- табакокурение.
Повышенному уровню холестерина способствуют следующие факторы: |
- Несбалансированное питание. Употребление жиров, содержащихся в продуктах животного происхождения (красное мясо, жирные молочные продукты) и трансжиров, которые есть в некоторых соусах, крекерах и даже попкорне.
- Ожирение. Наличие индекса массы тела (ИМТ) - 30 и выше - значительно повышает риск высокого уровня холестерина.
- Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая нагрузка.
- Курение сигарет повреждает стенки кровеносных сосудов, делая их более склонными к накоплению жировых отложений. Курение также может снизить уровень «хорошего» холестерина.
- Преклонный возраст. Поскольку химические процессы меняются с возрастом, риск повышения «плохого» холестерина растет. Например, с годами печень становится менее способной утилизировать холестерин ЛПНП.
- Сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови способствует повышению уровня опасного холестерина, вызванного липопротеидами очень низкой плотности (ЛПОНП), и снижению уровня холестерина ЛПВП. Высокий уровень сахара в крови также повреждает стенку сосудов, вызывает отложение холестерина на поврежденных участках.
- Повышенное давление является сигналом о проблемах сердечно-сосудистой системы, которые возникают при высоком уровне холестерина.
- Заболевания печени и желудочно-кишечного тракта также способствуют нарушению обмена холестерина.
- Эндокринные заболевания.
- Развитие атеросклероза. Высокий уровень холестерина приводит к накоплению холестерина и других отложений на стенках кровеносных сосудов (атеросклероз) и ухудшению кровообращения из-за наличия бляшек в просвете сосудов.
- Стенокардия (ишемическая болезнь сердца). Если артерии, которые снабжают сердце кровью (коронарные артерии) - повреждены, то может беспокоить характерна боль в груди (стенокардия) или другие симптомы ишемической болезни сердца.
- Инфаркт. Если холестериновые бляшки на стенках сосудов разрываются, в месте повреждения может образоваться сгусток крови (тромб). Сгусток блокирует поток крови, закупоривая сосуд ниже. Если кровоснабжение в части органа прекращается, возникает некроз его тканей (омертвение), что наблюдается, например, при инфаркте миокарда.
- Инсульт. Подобно сердечному приступу, инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует кровоток в части мозга - ишемический инсульт, или вызывает кровоизлияние в мозг – геморагический инсульт.
Профилактика |
Чтобы предотвратить возникновение высокого уровня холестерина, вы можете:
- Регулярно обследоваться в лаборатории Діла - 112 «Липидный комплекс» ;
- Соблюдать диету с низким содержанием соли и преобладанием фруктов, овощей, цельного зерна;
- Ограничить количество животных жиров и использовать растительные жиры в умеренных количествах;
- Поддерживать здоровый вес;
- Бросить курить и уменьшить употребление алкоголя;
- Делать физические упражнения не менее 30 минут в день;
- Пытаться контролировать уровень стресса.
Низкий уровень холестерина
Сниженный уровень холестерина - это тоже проблема. Поскольку холестерин является важным компонентом клеточных мембран, предшественником гормонов, желчных кислот и других веществ, имеющих важное значение в живом организме, уменьшение его количества ниже нормы также имеет негативные последствия.
- Выяснилось, что люди с низким уровнем холестерина чаще имеют симптомы депрессии и тревоги;
- Существуют исследования, доказывающие возможную связь между низким уровнем холестерина и риском развития рака;
- Холестерин необходим для нормального синтеза половых гормонов, физиологического течения беременности и нормального менструального цикла. Низкий уровень холестерина может быть связан с риском преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом.
Внешние симптомы гипохолестеринемии могут проявляться по-разному у каждого человека, но лабораторная диагностика помогает узнать их причину.
Когда можно заподозрить "низкий уровень холестерина" или гипохолестеринемию?
- При регулярном недоедании, строгих диетах;
- При наличии заболеваний с нарушением функции печени (в том числе циррозов, гепатитов);
- При воспалительных заболеваниях кишечника или энтеропатиях с потерей белка;
- При гипертиреозе или гипоадренокортицизме (болезни Аддисона). Низкое количество глюкокортикоидов может снизить всасывание холестерина в кишечнике;
- Если вы подвергаетесь хроническим стрессам;
- При гипертиреозе (повышенной функции щитовидной железы);
- При надпочечниковой недостаточности;
- При мальабсорбции (недостаточном всасывании питательных веществ из кишечника), например, при целиакии;
- При лейкемии.
Коротко о холестерине |
- Холестерин является составной частью многих клеток организма;
- Необходим для образования стероидных гормонов, желчных солей и витамина D;
- Как повышение, так и снижение нормального уровня холестерина - опасно для здоровья;
- Нарушение метаболизма холестерина может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, сердечным приступам и даже депрессии;
- Только 20% от всего количества необходимого нам холестерина мы употребляем с продуктами питания. Основной процент вещества (80%) - синтезируется в печени;
- Наличие повреждений стенок сосудов, например, при сахарном диабете, способствует образованию холестериновых бляшек;
- Симптомы нарушения липидного обмена чаще всего отсутствуют и патологические изменения можно обнаружить лишь во время лабораторного обследования;
- Программа 112 «Липидный комплекс» - комплексное лабораторное обследование, которое позволяет тщательно исследовать липидный профиль человека: определить повышенный холестерин или нет, оценить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- ишемическая болезнь сердца;
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
- Нормой общего холестерина в крови считаются показатели до 5 ммоль / л .;
- Компания Діла разработала скрининговую программу, которая поможет выявить нарушения липидного обмена и важные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
С информацией об исследованиях, их стоимости и правилах подготовки к ним можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Исследования и цены, а также по номеру нашей информационно-сервисной службы 0800217887.
С уважением к Вашему здоровью, ДІЛА.
