Биоптат нативной почки (ПИФ)

Биоптат нативной почки (с ПИФ) — это исследование небольшого образца ткани собственной, нетрансплантированной почки, полученного во время биопсии. Оно помогает выяснить характер заболевания и оценить изменения в ткани почки.

1. Исследование сочетает два метода:
2. Световая микроскопия — изучение ткани под микроскопом для выявления воспаления, повреждения и рубцовых изменений.
3. Прямая иммунофлуоресценция (ПИФ) — метод, который с помощью специальных меченых антител выявляет отложения белков иммунной системы в ткани почки. Это помогает уточнить, связано ли её поражение с иммунными нарушениями.

Врач оценивает результат вместе с симптомами, историей заболевания, анализами крови и мочи. В некоторых случаях для уточнения диагноза необходима трансмиссионная электронная микроскопия — дополнительное исследование мельчайших структур ткани.

Исследование может быть рекомендовано людям:

• с подозрением на заболевания почечных клубочков — структур, которые фильтруют кровь и участвуют в образовании мочи;
• с нарушением работы почек, причину которого не удалось установить с помощью других обследований;
• с системными аутоиммунными заболеваниями, в частности системной красной волчанкой или васкулитами, если есть признаки поражения почек;
• с подозрением на поражение почечных канальцев, интерстиция или сосудов почки.

Врач может назначить исследование, если:

• в анализах мочи стойко выявляется значительное количество белка или его уровень повышается;
• кровь в моче сочетается с белком в моче или ухудшением работы почек;
• возникают отёки и значительная потеря белка с мочой;
• функция почек внезапно ухудшается или постепенно снижается по невыясненной причине;
• есть подозрение на воспалительное поражение почек, которое может быстро прогрессировать;
• необходимо уточнить диагноз и оценить изменения в ткани почки для выбора лечения.

Результат исследования поможет врачу:

• уточнить характер заболевания и определить, какие структуры почки поражены;
• выявить признаки участия иммунной системы в повреждении почки;
• оценить активность воспаления и выраженность длительных изменений, в частности рубцевания;
• выбрать дальнейшую тактику лечения;
• оценить риск дальнейшего ухудшения работы почек;
• определить, нужны ли дополнительные обследования.

Отсутствие отложений иммунных белков по результатам ПИФ не означает отсутствия заболевания почек. Окончательный диагноз врач устанавливает на основании всех полученных данных.