Біоптат нативної нирки (з ПІФ)

Біоптат нативної нирки (з ПІФ) — це дослідження невеликого зразка тканини власної, нетрансплантованої нирки, отриманого під час біопсії. Воно допомагає з’ясувати характер захворювання та оцінити зміни в тканині нирки.

Дослідження поєднує два методи:

1. Світлова мікроскопія — вивчення тканини під мікроскопом для виявлення запалення, пошкодження та рубцевих змін.
2. Пряма імунофлуоресценція (ПІФ) — метод, який за допомогою спеціальних мічених антитіл виявляє відкладення білків імунної системи в тканині нирки. Це допомагає уточнити, чи пов’язане її ураження з імунними порушеннями.

Лікар оцінює результат разом із симптомами, історією захворювання, аналізами крові та сечі. У деяких випадках для уточнення діагнозу потрібна трансмісійна електронна мікроскопія — додаткове дослідження найдрібніших структур тканини.

Дослідження може бути рекомендоване людям:

• із підозрою на захворювання ниркових клубочків — структур, що фільтрують кров і беруть участь в утворенні сечі;
• із порушенням роботи нирок, причину якого не вдалося встановити за допомогою інших обстежень;
• із системними автоімунними захворюваннями, зокрема системним червоним вовчаком або васкулітами, якщо є ознаки ураження нирок;
• із підозрою на ураження ниркових канальців, інтерстицію або судин нирки.

Лікар може призначити дослідження, якщо:

• в аналізах сечі стійко виявляється значна кількість білка або його рівень зростає;
• кров у сечі поєднується з білком у сечі чи погіршенням роботи нирок;
• виникають набряки та значна втрата білка із сечею;
• функція нирок раптово погіршується або поступово знижується з нез’ясованої причини;
• є підозра на запальне ураження нирок, яке може швидко прогресувати;
• необхідно уточнити діагноз та оцінити зміни в тканині нирки для вибору лікування.

Результат дослідження допоможе лікарю:

• уточнити характер захворювання та визначити, які структури нирки уражені;
• виявити ознаки участі імунної системи в пошкодженні нирки;
• оцінити активність запалення та вираженість тривалих змін, зокрема рубцювання;
• обрати подальшу тактику лікування;
• оцінити ризик подальшого погіршення роботи нирок;
• визначити, чи потрібні додаткові обстеження.

Відсутність відкладень імунних білків за результатами ПІФ не означає відсутності захворювання нирок. Остаточний діагноз лікар встановлює на підставі всіх отриманих даних.