Терміни виконання
Для феохромоцитом надниркового походження характерним є підвищення рівня і адреналіну, і норадреналіну, позанадниркові пухлини (парагангліоми) продукують норадреналін. Якщо пухлина синтезує переважно адреналін - підвищується рівень метанефрину, якщо норадреналін - підвищується рівень норметанефріна, при переважанні синтезу дофаміну підвищується рівень 3-метокситираміна. Якщо тип синтезу гормонів пухлиною змішаний, може визначатися підвищення рівня всіх показників.
Концентрація катехоламінів у крові протягом доби значно змінюється, що пов'язано з емоційними та фізичними впливами, тому для оцінки гормонального статусу мозкового шару наднирників діагностичним методом вибору є дослідження вільних метоксиамінів в плазмі методом LC-MS в положені пациента лежачі на спині. Переваги методики: 1) чутливість дослідження >=97%, 2) методика дозволяє отримати дані про переважний тип секреції, що впливає на тактику ведення хворих, 3) немає необхідності очікувати криз у пацієнта для обстеження, тому що процес метилірування катехоламінів відбувається в пухлині постійно і не залежить від часу викиду їх в судинне русло.
венозна кров
За 7 дiб Погодити з лікарем доцільність дослідження на тлі використовування лікарських препаратів. Припинити прийом будь-яких крапель та спреїв для носа. За 3 доби Не вживати продукти, насичені амінами (ваніль, шоколад, кава, какао, чай, кола, пиво, банани, авокадо, томати). Не вживати алкоголь. За 24 години виключити фізичні навантаження та стреси. За 12 годин Витримати голодування, виключити жирну їжу. Можна пити воду. За 3 години не палити. За 2 години Не вживати їжу та напої дітям 1-5 років. За 30 хвилин Не вживати їжу та напої дітям до 1 року. полежати.
У випадках замовлення досліджень із переліку: Адреналін (у плазмі), Вільні метоксиаміни у плазмі, Норадреналін (у плазмі), Комплекс №224 "Катехоламіни (адреналін + норадреналін) у плазмі" разом із будь яким із досліджень із переліку: Альдостерон, Ренін активний пряма концентрація у плазмі (ПКР), Комплекс №233 "Альдостерон-ренінове співвідношення (АРС)" необхідна наступна послідовність дій: 1. знаходження пацієнта в положенні лежачи на спині 1 годину, в такому випадку взяття крові відбувається 1 раз. Увага - за даними умовами взяття крові здійснюється НЕ у відділеннях ДІЛА (наприклад, при перебуванні пацієнта у стаціонарі). АБО 2. пацієнту необхідно перебувати 2 години у вертикальному положенні (ходіння, стоячи, сидячи), потім у відділенні ДІЛА 5 хв за маніпуляційним столом та здійснюється взяття крові на дослідження з переліку: Альдостерон, Ренін активний пряма концентрація у плазмі (ПКР), Комплекс №233 "Альдостерон-ренінове співвідношення (АРС)". Надалі пацієнту необхідно перебувати 30 хв лежачи на спині у відділенні ДІЛА та здійснюється взяття крові на дослідження з переліку: Адреналін (у плазмі), Вільні метоксиаміни у плазмі, Норадреналін (у плазмі), Комплекс №224 "Катехоламіни (адреналін + норадреналін) у плазмі".
Взяття біоматеріалу проводиться не у всіх відділеннях ДІЛА. Для уточнення просимо зателефонувати до Єдиної інформаційної служби ДІЛА 0 800 217 887 з 7:00 - 20:00
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| венозна кров |
У лабораторному довіднику можна ознайомитися з докладним описом дослідження
