COVID-19 не сдает позиций, вирус постоянно мутирует, в результате чего появляются новые, более заразные и опасные варианты. Новый индийский штамм вируса COVID-19 «Дельта» на сегодня обнаружен более чем в 100 странах мира, в том числе в Украине. Министерство здравоохранения Украины предупреждает: нам следует готовиться к третьей волне пандемии. ВОЗ на прошлой неделе уже заявила о росте заболеваемости во всем мире, связанной с распространением штамма «Дельта», который значительно легче передается, чем другие штаммы. Что следует знать об этой разновидности вируса COVID-19 и как от него защититься, расскажут эксперты ДІЛА.
Индийский штамм коронавируса SARS-CoV-2 (B.1.617, или вариант «Дельта») стремительно распространяется по всей планете. Эта мутация была впервые обнаружена в Индии в октябре 2020 года. С тех пор исследователи идентифицировали три подтипа, известные как B.1.617.1 («исходный» B.1.617), B.1.617.2 и B.1.617.3. Каждый из них имеет незначительно отличающийся генетический состав. В мае 2021 года при анализе генома штамма B.1.617 индийские ученые из Национального института вирусологии (NIV) выявили восемь мутаций в шиповидном белке вируса, благодаря которому он проникает в клетки. Две из них позволяют вирусу распространяться с более высокой скоростью. Третья мутация имеет схожесть с аналогичной у бразильского штамма P.1 (вариант «гамма») и помогает SARS-CoV-2 частично «ускользать» от иммунитета. А уже в июне 2021 в ВОЗ заявили, что «Дельта» стал доминирующим вариантом, вызывающим коронавирусную болезнь во всем мире.
Если человек, инфицированный штаммом, появившимся в Ухане, заражал в среднем 2 людей, то больной с «Дельтой» - до восьми. Это стало причиной увеличившегося количества случаев, когда COVID-19 болеют все члены семьи. К категории угрожающих относится и «Дельта Плюс», обнаруженный в июне прошлого года в Непале. У него пять мутаций в белке-шипе, которые делают вирус очень опасным.
Дельта намного ближе, чем кажется.
Зеленая зона для всей страны, июльская жара, поездки и путешествия, масштабные развлекательные мероприятия снизили градус ковид-напряженности у украинцев и создали впечатление того, что все уже позади. Но расслабляться рано, по сообщению Департамента здравоохранения Киева, 22 июля в Александровской больнице первичным тестированием впервые было выявлено 6 случаев штамма Дельта в столице. Штамм обнаружили у больных в возрасте от 21 до 73 лет, биоматериал передан для подтверждения в Киевский городской лабораторный центр МОЗ Украины.
Особенности штамма «Дельта» COVID-19
- Более высокая контагиозность (заразность). «Дельта» распространяется быстрее других штаммов. «Дельта» в 1,6 раз агрессивнее, в 2,3 раза чаще приводит к госпитализации и в 1,5 раза чаще – к реанимации. Время заражения составляет 5-10 секунд в отличие от 15 минут у менее контагиозных штаммов.
- Этот штамм может инфицировать людей, у которых уже сформирован иммунный ответ. То есть, даже если вы уже ранее переболели другими штаммами или вакцинировались, вероятность заразиться «Дельтой» сохраняется. Антитела, выработанные в процессе предыдущего заболевания или вакцинации, не всегда способны нейтрализовать «мутанта». В результате он проходит защитный барьер иммунной системы, снова заражая организм.
- Инкубационный период более короткий и составляет не 3-7 дней, а 1-3 дня. К тому же время выведения из организма гораздо больше: 13-15 дней (против 7-9 у других штаммов).
- «Дельта» вызывает простудные симптомы в тяжелой форме, включая недомогание, повышенную температуру, головную боль, боль в горле, кашель и ринит. Кроме того, возможны и другие проявления – в частности, кишечные расстройства, насморк и слабость на фоне отсутствия температуры. Последние проявления опасны тем, что пациенты с такими, казалось бы, нетипичными для коронавирусной болезни симптомами могут пренебрегать мерами безопасности и поэтому быть источником для заражения других людей.
- Еще одной особенностью штамма «Дельта» является возможность передачи в различных возрастных группах, в том числе в возрастной группе от 12 до 20 лет.
Одной из отрицательных сторон вирусных мутаций (но при этом положительной для самого вируса) является то, что они могут снижать чувствительность к лекарствам и приводить к тому, что ранее эффективные схемы лечения больных становятся неэффективными и нужно внедрять новые. Поэтому очень важно точно установить, какой именно штамм вызвал COVID-19, чтобы знать к чему готовиться и как с ним бороться.
Как определить, какой штамм вызвал заболевание?
На сегодня все ПЦР тесты (как стандартный, так и срочный), которые проводит ДІЛА для определения возбудителя COVID-19, способны выявлять вирус, даже в том случае, если в нем есть мутации.
Учитывая сложившуюся ситуацию с распространением мутированных вариантов, ДІЛА внедрила единственное на сегодня на рынке Украины исследование, способное не только выявлять вирус, но и идентифицировать 6 самых распространенных штаммов SARS-CoV-2, в том числе индийский штамм «Дельта», который распространяется наиболее быстро - Коронавирус (SARS-Cov-2), COVID-19, РНК RT-ПЦР-качественный, мутации.
По сути, новый ПЦР-тест заключает в себе сразу несколько исследований и в результате вы получите ответ на следующие вопросы:
1. Содержится ли вирус SARS-Cov-2 в сданном биоматериале с носоглотки? Результат: положительный/отрицательный.
2. В случае положительного результата позволяет определить, принадлежит ли выявленный вариант к одному из 10 наиболее распространенных мутированных штаммов вируса SARS-COV-2 и указать степень вирусной нагрузки. Результат исследования содержит информацию о следующих вариантах вируса:
- Южно-Африканский;
- Японско-Бразильский;
- Бразильский;
- Британский (два варианта);
- Индийский
- вариант США.
3. Характеристику штамма и короткие рекомендации по дальнейшим действиям.
Для чего это нужно? Во-первых, это позволит врачу эффективно оценивать состояние пациента, прогнозировать течение и возможные последствия болезни, своевременно корректировать лечение и принимать меры для предотвращения опасных для жизни состояний. А во-вторых, знания о распространении определенных штаммов позволят эпидемиологическим службам делать глобальный прогноз об эпидемической ситуации в целом и вовремя реагировать усилением или ослаблением противоэпидемических мер в тех или иных регионах для противодействия распространению инфекции. Примером могут послужить некоторые города Австралии, куда, несмотря на полную изоляцию континента от внешнего мира, проник дельта-штамм.
Есть ли у штамма Дельта отличия в симптомах?
По имеющимся на сегодняшний день научным данным, таких отличий не имеется. Ориентироваться стоит на уже имеющиеся данные, но при этом некоторые источники отмечают снижение количества жалоб на утрату обоняния и вкуса и увеличение – на желудочно-кишечные расстройства.
К наиболее распространенным симптомам COVID-19 относятся:
- лихорадка;
- сухой кашель;
- утомляемость.
Менее распространенные симптомы, встречающиеся у ряда пациентов:
- утрата обоняния или вкусовых ощущений;
- заложенность носа;
- конъюнктивит (или покраснение глаз);
- боль в горле;
- головная боль;
- боль в мышцах или суставах;
- различные виды высыпаний на коже;
- тошнота или рвота;
- диарея;
- озноб или головокружение.
Тяжелое течение COVID‑19 проявляется следующими симптомами:
- одышка;
- потеря аппетита;
- спутанность сознания;
- упорные боли или ощущение сдавления грудной клетки;
- высокая температура тела (выше 38°C).
К другим, менее распространенным симптомам относятся:
- раздражительность;
- спутанность сознания;
- снижение уровня сознания (иногда сопровождается судорогами);
- тревожность;
- угнетенное состояние;
- нарушения сна;
- более тяжелые и редкие неврологические осложнения, такие как инсульт, воспалительное поражение мозга, делирий и поражение нервов.
Напоминаем, если наряду с появлением лихорадки и/или кашля вы замечаете у себя затруднение дыхания или одышку, боль или ощущение сдавления грудной клетки, нарушения речи или двигательные расстройства, вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Берегите себя и своих близких, следуйте рекомендациям медицинских работников, пользуйтесь средствами индивидуальной защиты, вакцинируйтесь – только так мы сможем противостоять инфекции!
