Мелатонін - гормон епіфіза (шишкоподібної залози), синтезується з амінокислоти триптофан, в нічний час. Мелатонін регулює вуглеводний обмін і значну кількість інших процесів в організмі, тому дослідження рівня мелатоніну у пацієнта використовується як ендокринологами, так і гінекологами, інфекціоністами, сімейними лікарями, невропатологами.
Основні ефекти Мелатоніну:
- вплив на вуглеводний обмін, а саме - знижує рівень глюкози та інсуліну, підвищує чутливість до інсуліну. Тому ожиріння, метаболічний синдром, а згодом і цукровий діабет 2 типу зазвичай розвиваються на тлі зниження продукції мелатоніну;
* Більше про інсулінорезистентність на тлі дефіциту мелатоніну можна дізнатись, переглянувши вебінар доцента кафедри ендокринології НМУ ім.О.О.Богомольця к. м. н. Бобрик М.І. за посиланням
- вплив на функцію репродуктивної системи - гальмує секрецію ЛГ, ФСГ, тому стримує підвищену секрецію естрогенів у жінок. В меншій мірі гальмує секрецію інших тропних гормонів - АКТГ, ТТГ, СТГ, ліпотропінів;
- вплив на роботу імунної системи - здатний пригнічувати прозапальні цитокіни, що зменшує важкість так званого «цитокінового шторму» при коронавірусній хворобі;
- підвищує рівень ГАМК, серотоніну у середньому мозку, гіпоталамусі.
Показання для дослідження Мелатоніну.
Досліджувати Мелатонін доцільно :
- усім пацієнтам з ожирінням чи надлишковою масою тіла, з інсулінорезистентністю, метаболічним синдромом чи цукровим діабетом 2 типу;
- жінкам з порушеннями менструального циклу, з ПКЯ на фоні інсулінорезистентності, а також у жінок з гіперпластичними процесами ендометрію, матки, яєчників, при клімактеричному синдромі;
- дітям при передчасному статевому дозріванні;
- при постковідному синдромі;
- при порушеннях сну, особливо, якщо пацієнт скаржиться, що прокидається серед ночі;
- при підозрі на пухлину епіфізу;
- для виявлення передозування препаратів мелатоніну.
Обов’язковою умовою для виділення мелатоніну в кров є темрява. Яскраве світло, перегляд телевізора, робота за монітором комп’ютера та перегляд інформації у смартфоні перед сном призводять до зниження рівня мелатоніну. При нормальному циркадному циклі, мелатонін досягає пікової концентрації близько 2.00-3.00 години ночі, надалі його секреція зменшується і до 7.00 стає зовсім низькою.
Для достовірного визначення вихідного рівня мелатоніну у пацієнта, слід забезпечити дотримання умов темряви під час сну, взяття біологічного матеріалу проводити після прокидання між 2.00 та 3.00.
Для моніторингу лікування препаратами мелатоніну дослідження може проводитися у будь-який час, в тому числі декілька разів протягом доби.
Переваги МЛ ДІЛА:
- В МЛ ДІЛА мелатонін визначають у слині, яка є оптимальним біоматеріалом для даного дослідження оскільки:
- на відміну від взяття крові, взяття слини для визначення пікової концентрації мелатоніну, між 2.00 та 3.00 годинами вночі, є комфортним в домашніх умовах;
- концентрація мелатоніну в слині зберігається близько 24 годин на відміну від крові (15-30 хвилин); - В МЛ ДІЛА мінімізовано ймовірність «перезабору» біоматеріалу тому що:
- використовується контейнер для слини Sarstedt Salivette, матеріали якого забезпечують збереження концентрації мелатоніну;
- синтетичний тампон є комфортним для швидкого й достатнього просочування слиною. - В МЛ ДІЛА співвідношення ціна/термін виконання є оптимальним
Правила підготовки та терміни виконання за посиланням
